Исследование показало, что сочетание искусственного интеллекта (ИИ) с простым анализом крови может помочь быстрее диагностировать сепсис и выявить пациентов с самым высоким риском серьезных осложнений от инфекции.
По мнению шведских исследователей, этот подход может спасти жизни, которые объединили уникальные молекулярные признаки сепсиса с машинным обучением, чтобы предсказать риск органной недостаточности и смерти человека. Сепсис опасен для жизни, и его трудно обнаружить: ежегодно в Великобритании от него умирает около 50 000 человек.
Доктор Лиза Меллхаммар из Лундского университета в Швеции сказала:
«Очень важно, чтобы пациенты с подозрением на сепсис были выявлены до начала органной недостаточности. Учитывая проблемы, связанные со своевременной диагностикой, и тот факт, что сепсис ежегодно убивает миллионы людей во всем мире, существует острая потребность в альтернативном подходе».
Она добавила, что анализ крови в сочетании с персонализированной моделью риска «имеет потенциал спасти жизни, обеспечивая более точную диагностику сепсиса и определяя, у кого могут развиться более серьезные клинические проявления».
Исследователи изучили 1364 образца плазмы взрослых, поступивших в отделение неотложной помощи Университета Скане с подозрением на сепсис в период с сентября 2016 года по март 2023 года.
Из 1073 пациентов с инфекцией у 913 был сепсис.
Затем команда проанализировала белки, связанные с иммунным ответом организма на сепсис, чтобы увидеть, существует ли закономерность. На основе своего анализа они создали молекулярные сигнатуры, которые были использованы для обучения модели искусственного интеллекта предсказывать, у кого может возникнуть септический шок.
Пациенты были классифицированы как низкий, средний и высокий риск развития септического шока, при этом технология смогла показать, как повышение риска связано с более высоким уровнем смертности.
Доктор Адам Линдер, также из Лундского университета, сказал:
«Трудно предсказать, кто заболеет сепсисом, кто выздоровеет, а у кого будут плохие результаты. Нам срочно нужны лучшие способы понять сепсис на молекулярном уровне, чтобы мы могли классифицировать пациентов с подозрением на сепсис в соответствии с клиническими проявлениями их заболевания, а также выявлять пациентов с высоким риском и разрабатывать более эффективные методы лечения».
Исследователи также определили группы белков, которые предсказывают дисфункцию шести различных типов органов, включая сердце, печень и почки. Затем они разделили пациентов на пять категорий риска, исходя из вероятности возникновения у них дисфункции органов и инфекции, а также риска смерти.
Доктор Меллхаммар добавил:
«Быстрый тест, который обеспечивает более точную диагностику сепсиса, а также может предсказать, кто подвергается большему риску худших результатов, теперь кажется реальной возможностью. Любое подобное исследование нуждается в клинической проверке, и прежде чем эти биомаркеры будут использоваться в клинике, необходимо преодолеть множество препятствий. Но мы рассматриваем это как инструмент, который можно будет использовать во всем мире, как будущее раннего выявления сепсиса».
Результаты исследования будут представлены на Европейском конгрессе клинической микробиологии и инфекционных заболеваний в Барселоне в конце апреля.
Доктор Рон Дэниелс, основатель и со-исполнительный директор благотворительной организации UK Sepsis Trust, сказал:
«Крайне важно, чтобы мы ускоряли распознавание сепсиса и раньше определяли, какие пациенты нуждаются в неотложной помощи, гарантируя, что мы сможем спасти больше жизней, используя противомикробные препараты. более разумно. Это исследование имеет огромный потенциал для улучшения нашего понимания сепсиса и может со временем помочь нам перепроектировать клинические системы. Как признают авторы, сепсис — это сложный синдром, и эта технология еще не готова к уличному использованию, но это значительный шаг в правильном направлении».
Это произошло в то время, когда NHS England готовится к запуску первой фазы «Правила Марты» со следующего месяца.
Процесс эскалации предназначен для оформления доступа к бригаде интенсивной терапии для получения второго мнения, если состояние пациента быстро ухудшается и он или его семья чувствуют, что не получают необходимой помощи.
13-летняя Марта Миллс умерла в 2021 году от сепсиса из-за травмы поджелудочной железы, которую она получила после падения с велосипеда. Ее родители, Меропа Миллс и Пол Лэйти, несколько раз выражали обеспокоенность по поводу здоровья дочери, но врачи отмахивались от них.
Ожидается, что не менее 100 трастов Национальной службы здравоохранения примут «Правило Марты», а оценка программы будет проводиться в течение этого и следующего года.
