Эндокринное заболевание, характеризующееся гиперфункцией щитовидной железы, гипертиреоз поражает женщин в 7 раз чаще, чем мужчин.
Причины, симптомы, диагностика, лечение: суть этого заболевания щитовидной железы.
Определение гипертиреоза
Чрезмерное функционирование щитовидной железы приводит к избытку тиреоидных гормонов в крови и в тканях-мишенях.«Этот избыток гормонов, в основном Т3 и Т4 , приводит к увеличению основного обмена и многочисленным клиническим эффектам», — объясняет доктор Магали Кокол Андре, эндокринолог из Парижа. В основном поражает женщин в возрасте от 30 до 60 лет, но может возникнуть в любом возрасте. Его лечение необходимо.
Симптомы гипертиреоза
«Все ускоряется», резюмирует доктор Кокол Андре. Таким образом, симптомы гипертиреоза потенциально многочисленны, начиная с сердечных признаков, в частности учащенного сердцебиения или сердцебиения, тремора, возбуждения, повышения температуры, потери веса... Могут также присутствовать другие признаки: общая усталость, нарушения сна , дискомфорт в глазах . , повышенная потливость, ускорение транзита, атрофия мышц... Каждый признак, взятый в отдельности, неспецифичен, и прежде всего их связь позволяет поставить диагноз.Причины и факторы риска
«Чаще всего это болезнь Грейвса, аутоиммунная патология щитовидной железы», — объясняет доктор Кокол Андре. Среди других причин: перегрузка йодом , иногда лекарственного происхождения, гиперсекретирующий узел щитовидной железы или даже распространенная инфекция вирусного происхождения. Гипертиреоз также может наблюдаться у беременных .«Это может иметь место в первом триместре беременности, потому что происходит гормональная стимуляция рецепторов ТТГ : это частое явление, которое часто остается незамеченным».
Диагноз: измерение гормонов щитовидной железы
«Клиническая картина гипертиреоза часто очень характерна. Диагноз тогда поставить относительно просто». Это подтверждается анализом ТТГ, показатель которого чаще всего рухнул. На втором этапе, чтобы оценить важность гипертиреоза и его механизма, мы запросим дозу гормонов щитовидной железы, т. е. Т4 +/- Т3, дозу антитиреоидных антител, в частности антител к рецептору ТТГ. лучше УЗИ щитовидной железы .
При наличии узелков или при наличии сомнений может быть назначено другое обследование: сцинтиграфия. Вводят радиоактивный йод . «Он связывается с клетками и позволяет наблюдать, какие из них работают», — уточняет эндокринолог.
Как лечить гипертиреоз?
Лечение в основном зависит от причины гипертиреоза. Каждый случай индивидуален и должен быть адаптирован врачом.
В случае болезни Грейвса она может быть медикаментозной, хирургической или с радиоактивным йодом. Когда дело доходит до гиперсекретирующих узлов, лечение обычно проводится радиоактивным йодом, иногда хирургическим путем.
Если это экзогенный источник, такой как лекарство, часто бывает достаточно его прекращения, при плохой переносимости гипертиреоза может быть временно назначено лечение.
Спасибо доктору Магали Кокаул Андре, эндокринологу из Парижа.
