Торакоцентез — это медицинская процедура по удалению определенного количества жидкости между легкими и грудной стенкой.
Этот термин происходит от греческого слова « thorax », что означает «грудь», и « centesis », что означает «прокол». Эта процедура также известна как плевральная пункция.
Эта процедура выполняется путем введения иглы через грудную стенку в плевральную полость. Плевральная полость представляет собой тонкую щель между плеврой легких и внутренней грудной стенкой. Наличие жидкости в полости может препятствовать трению плевры при дыхании.
Избыток жидкости в плевральной полости называется плевральным выпотом . Плевральный выпот затрудняет дыхание, поскольку легкие не могут полностью расшириться. В результате вы можете почувствовать одышку и боль.
Здесь мы подробнее расскажем про торакоцентез, от цели до того, на что похожа процедура.
1. Цели Торакоцентеза
В норме между внешней поверхностью легких и грудной стенкой находится лишь небольшое количество жидкости. Однако иногда из-за проблем со здоровьем в этой области скапливается больше жидкости, чем должно.
Эта избыточная жидкость известна как плевральный выпот. Это состояние можно лечить с помощью торакоцентеза, целью которого является удаление лишней жидкости.
2. Кому необходим торакоцентез?
Иногда плевральный выпот сопровождается неприятными симптомами, такими как одышка, кашель или боль в груди. Торакоцентез позволяет выявить причину плеврального выпота или устранить симптомы плеврального выпота путем удаления жидкости.
Полученную жидкость затем исследуют в лаборатории.
Торакоцентез может помочь диагностировать такие проблемы со здоровьем, как:
• Застойная сердечная недостаточность — наиболее частая причина плеврального выпота.
• Вирусная, грибковая или бактериальная инфекция.
• Рак.
• Волчанка и другие аутоиммунные заболевания.
• Панкреатит.
• Сгусток крови в легких.
• Отказ печени.
• Туберкулез (ТБ).
• Пневмония.
• Реакция на наркотики.
3. Риски Торакоцентеза
Каждая медицинская процедура несет в себе определенные риски. Риски этой процедуры могут включать:
• Воздух в плевральной полости вызывает коллапс легкого.
• Кровавый.
• Инфекционное заболевание.
• Травма печени или селезенки.
Фактические риски торакоцентеза варьируются в зависимости от состояния вашего здоровья и других факторов. Попросите своего врача узнать, с какими рисками вы, скорее всего, столкнетесь.
4. Кому нельзя проводить торакоцентез?
Не каждый может пройти торакоцентез. Люди с определенными заболеваниями не могут безопасно пройти торакоцентез.
Например, эта процедура обычно не рекомендуется людям с тяжелой дыхательной недостаточностью или людям с недостаточным артериальным давлением.
Людям, которые не могут сидеть спокойно, также нельзя проводить торакоцентез.
Людям с заболеваниями легких, такими как эмфизема, или людям, находящимся на аппарате искусственной вентиляции легких, торакоцентез можно проводить с особой осторожностью.
5. Перед процедурой
Перед началом торакоцентеза врач спросит обо всех ваших заболеваниях, проведет медицинский осмотр и оценит ваше здоровье.
Все это необходимо для того, чтобы гарантировать, что вы сможете выполнить торакоцентез.
Перед проведением процедуры торакоцентеза необходимо понять несколько вещей:
• Время: Процедура обычно занимает около 15 минут. Однако вам также необходимо запланировать время для последующего мониторинга.
• Местоположение: Процедура может быть выполнена в больнице или клинике, в зависимости от ситуации.
• Еда и напитки: врачи обычно просят пациентов воздерживаться от еды и питья за несколько часов до процедуры.
Для тех, кто покидает больницу сразу после процедуры, рекомендуется организовать поездку домой после теста.
6. Во время процедуры
Торакоцентез можно проводить амбулаторно, то есть в тот же день вы можете отправиться домой. Или это может быть сделано во время пребывания в больнице.
Торакоцентез может выполняться различными способами в зависимости от условий и методов, применяемых в больнице. Однако в целом процедура торакоцентеза выглядит следующим образом:
• Вас могут попросить снять одежду, украшения и другие предметы. Затем вам выдадут больничную одежду.
• Вам могут дать кислород через носовую трубку или маску. На протяжении всей процедуры будут постоянно контролироваться частота сердечных сокращений, артериальное давление и дыхание.
• Вы находитесь в сидячем положении на больничной койке. Рука лежит на столе над кроватью. Пациенты, которые не могут сидеть, могут лежать на боку, на краю кровати.
• Кожу, подлежащую прокалыванию иглой, обрабатывают антисептическим раствором, а затем вводят местный анестетик.
• Как только эта область онемеет, медицинский работник вставит между ней иглу. В иглу будет медленно втягиваться жидкость.
• Если взято много жидкости, к игле можно присоединить трубку, затем жидкость сливают во флакон.
• Как только будет удалено достаточное количество жидкости, игла будет удалена. Затем место прокола закрывают повязкой.
• После процедуры вам могут сделать рентген грудной клетки, чтобы убедиться, что ваши легкие в порядке.
7. После процедуры
• После завершения процедуры будут контролироваться артериальное давление, пульс и дыхание. Повязку на месте прокола проверят на предмет кровотечения или другой жидкости.
• Если процедура проводится амбулаторно, вы можете пойти домой сразу после того, как врач убедится, что с вами все в порядке. Однако будет хорошей идеей попросить кого-нибудь отвезти вас домой.
• Вернувшись домой, вы можете вернуться к обычному питанию и занятиям. Однако вам, возможно, придется избегать тяжелой физической активности в течение нескольких дней.
Торакоцентез – важная процедура для улучшения самочувствия и в рамках диагностики заболеваний.
При использовании современных методов торакоцентез редко вызывает серьезные побочные эффекты.
