Что такое рестриктивное заболевание легких?
Рестриктивное заболевание легких — это категория заболеваний легких, которые затрудняют поступление воздуха в легкие и выход из них. Это может привести к одышке, затрудненному дыханию и другим респираторным симптомам. Существует множество различных типов рестриктивных заболеваний легких, и они могут быть вызваны различными факторами, включая инфекции, факторы окружающей среды и сопутствующие заболевания. Лечение рестриктивного заболевания легких обычно направлено на облегчение симптомов и улучшение качества жизни.
Рестриктивное заболевание легких признано и отнесено Международной классификацией болезней (МКБ-10) к другим заболеваниям дыхательной системы (код: J98.4).
Типы рестриктивных заболеваний легких
Существует четыре основных типа рестриктивного заболевания легких: интерстициальное заболевание легких, легочный фиброз, саркоидоз и лимфангиолейомиоматоз.
Интерстициальное заболевание легких
Интерстициальное заболевание легких представляет собой группу заболеваний, поражающих интерстициальную ткань легких. Эта ткань находится между альвеолами (воздушными мешочками) и отвечает за обмен кислорода и углекислого газа между кровью и воздухом.
Интерстициальное заболевание легких может быть вызвано вирусными инфекциями, факторами окружающей среды и некоторыми лекарствами. Симптомы этого заболевания включают одышку, кашель и утомляемость. Варианты лечения включают кортикостероиды, иммунодепрессанты и оксигенотерапию.
Легочный фиброз
Легочный фиброз — это состояние, при котором легочная ткань становится утолщенной и рубцовой. Это рубцевание затрудняет поступление кислорода из легких в кровоток.
Легочный фиброз может быть вызван вирусными инфекциями, факторами окружающей среды и некоторыми лекарствами. Его симптомы включают одышку, кашель, усталость и потерю веса . Варианты лечения включают кортикостероиды, иммунодепрессанты и оксигенотерапию.
Саркоидоз
Саркоидоз — это состояние, при котором гранулемы (скопления воспалительных клеток) образуются в различных органах тела. Легкие чаще всего поражаются при саркоидозе, но гранулемы также могут образовываться в лимфатических узлах, глазах, коже и печени.Саркоидоз может быть вызван вирусными инфекциями, факторами окружающей среды и некоторыми лекарствами. Симптомы саркоидоза включают одышку, кашель, усталость и потерю веса. Варианты лечения включают кортикостероиды, иммунодепрессанты и оксигенотерапию.
Лимфангиолейомиоматоз
Лимфангиолейомиоматоз — это состояние, при котором гладкомышечные клетки неконтролируемо разрастаются в легких и лимфатической системе. Этот рост может блокировать лимфатические сосуды и дыхательные пути, что приводит к одышке, кашлю и затрудненному дыханию.Лимфангиолейомиоматоз может быть вызван вирусными инфекциями, факторами окружающей среды и некоторыми лекарствами. Его симптомы включают одышку, кашель, затрудненное дыхание и потерю веса. Варианты лечения включают кортикостероиды, иммунодепрессанты и хирургическое вмешательство.
Разница между обструктивным и рестриктивным заболеванием легких
При обструктивной болезни легких воздух, выдыхаемый из легких, становится ненормально медленным и неэффективным. В этом состоянии увеличивается объем легких, что затрудняет сдувание альвеол и полное освобождение воздуха. Это происходит из-за узких дыхательных путей, что значительно снижает скорость выдоха.
Общие типы обструктивных заболеваний легких включают:
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) характеризуется воспалением в легких, блокирующим поток воздуха
Бронхоэктазы – это неравномерное расширение бронхов или их ветвей.
Муковисцидоз – это заполнение легких слизью
Астма — это суженные и опухшие дыхательные пути, приводящие к обструктивному дыханию.
Бронхиолит – это вирусное заболевание
При рестриктивной болезни легких становится трудно вдыхать оптимальное количество воздуха. Объем легких значительно уменьшается, что затрудняет полное расправление альвеол. Они классифицируются в зависимости от пораженной области в легких или вокруг них.
Вы можете столкнуться с любым из четырех основных видов рестриктивных заболеваний легких:
Легочная рестриктивная болезнь легких связана со здоровьем и функционированием ваших легких.
Абдоминальное рестриктивное заболевание легких связано с органами и тканями, которые составляют область брюшной полости, включая диафрагму, желудок, печень, кровеносные сосуды и т. д.
Неврологическое/нейромышечное рестриктивное заболевание легких связано с нервными процессами и их влиянием на движение мышц.
Торакальная скелетная рестриктивная болезнь легких связана с грудной клеткой, молочной железой и другими костными структурами.
Симптомы рестриктивной болезни легких
Рестриктивное заболевание легких имеет несколько отличительных признаков. Если вы страдаете от этого заболевания, вы можете испытывать ряд следующих симптомов:- Одышка: затрудненное дыхание или чувство удушья
- Свистящее дыхание: высокий шум, возникающий при дыхании.
- Кашель : постоянное откашливание.
- Боль в груди: стеснение, полнота или давление в груди
- Усталость : Крайняя усталость и истощение без напряжения
- Депрессия: Сопутствующая, может присутствовать или не присутствовать
- Тревога: Сопутствующая, может присутствовать или не присутствовать
Причины рестриктивной болезни легких
Существует два типа рестриктивной болезни легких . Они классифицируются в зависимости от области, на которую воздействуют: внутренние (внутри легких) или внешние (вне легких).
Внутренняя рестриктивная болезнь легких связана с внутренней структурой и функционированием ваших легких. Это происходит в результате рубцевания и воспаления легочных тканей, включая альвеолы, капилляры и интерстиций. Аномальный рост клеток, вызывающий сыпь, заболевания соединительной ткани и воздействие лекарств и токсинов, являются другими причинами, которые приводят к развитию внутренних рестриктивных заболеваний легких.
Внешнее рестриктивное заболевание легких связано с поражением грудной клетки, плевры, дыхательных мышц и нервно-мышечными расстройствами. Дисфункция в этих областях приводит к ущемлению легких и дыхательной недостаточности. Другие состояния здоровья, такие как искривление позвоночника, перемежающаяся мышечная слабость, переломы грудной клетки, скопление жидкости между слоями ткани, окружающей легкие, ожирение , паралич диафрагмы и сутулость верхней части спины, приводят к развитию внешнего рестриктивного заболевания легких. .
Диагностика рестриктивной болезни легких
Легочные функциональные тесты: неинвазивный метод измерения объемов легких, емкости, скорости обмена и газового потока в легких. Спирометрия при рестриктивных заболеваниях легких является одним из наиболее часто используемых методов оценки функции легких.Рентген грудной клетки, компьютерная томография или компьютерная томография высокого разрешения (КТВР): получение изображений легких с высоким разрешением для выявления аномалий в структуре легких и окружающих тканей и органов.
Пульсоксиметрия: используется для измерения уровня кислорода в крови, что указывает на эффективность ваших легких.
Бронхоскопия: гибкая трубка с камерой и инструментами на конце для осмотра дыхательных путей и используется для взятия образцов легочной ткани для дальнейшей оценки.
Лечение рестриктивной болезни легких
Лечение рестриктивной болезни легких зависит от ее типа, симптомов и тяжести. Вам нужно посетить уполномоченного практикующего врача и составить план лечения, который вам подходит. Некоторые из наиболее широко используемых методов лечения включают:- Ингаляторы, уколы кортикостероидов помогают контролировать воспаление легких, расслабляя проводящие пути.
- Иммунодепрессанты предотвращают атаку организма на свои клетки в случае аутоиммунных заболеваний соединительной ткани.
- Антибиотики лечат некоторые легочные инфекции, уменьшая накопление слизи в легких.
- Отхаркивающие средства помогают очистить дыхательные пути от посторонних частиц пыли и раздражителей.
- Кислородная терапия включает в себя трубку, прикрепленную к кислородному баллону, которую носят для восполнения недостатка кислорода в организме.
- Легочная реабилитация – это программа, предназначенная для амбулаторных пациентов. Вы узнаете о своем состоянии, ситуационных мерах безопасности, питании, дыхательных упражнениях, питании и, как следствие, психическом состоянии вашего заболевания.
- Химиотерапия используется для уничтожения пораженных клеток, которые блокируют дыхательные пути.
- Трансплантация легких включает замену пораженного легкого более здоровым легким, чтобы вы могли вести здоровый образ жизни.
- Изменения в образе жизни включают упражнения на укрепление и кондиционирование верхних и нижних конечностей, упражнения на укрепление дыхательных мышц, ходьбу по ровной поверхности, релаксацию или визуализированную медитацию и отказ от курения.
Рестриктивное заболевание легких обычно является хроническим заболеванием. Вам потребуется пожизненная поддержка со стороны врачей и основных опекунов.
Лечение и контроль рестриктивных заболеваний легких представляют собой сложную задачу, поскольку они часто приводят к другим заболеваниям. Поиск своевременного и информированного лечения — лучший способ работать и жить с этим заболеванием. Отслеживание изменений в вашем состоянии и адаптация плана лечения в соответствии с вашими потребностями приведут к наилучшим результатам в лечении вашего заболевания.
