Что такое эмфизема легких?
Эмфизема — хроническое заболевание легких, характеризующееся постепенным разрушением воздушных мешочков (альвеол) в легких, что приводит к затруднению дыхания.
Это необратимое повреждение снижает способность легких эффективно обменивать кислород и углекислый газ. Эмфизема — это тип хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), которая может существенно повлиять на качество жизни, если ее не лечить.
Каковы симптомы эмфиземы?
Эмфизема проявляется респираторными симптомами, которые со временем постепенно ухудшаются. Первоначально у людей могут наблюдаться легкие симптомы, которые часто остаются незамеченными, но по мере прогрессирования состояния симптомы эмфиземы становятся более выраженными. Некоторые общие симптомы эмфиземы могут включать:
- Одышка
- Постоянный кашель
- Усталость
Однако к поздним симптомам эмфиземы относятся:
- Хрипы
- Стеснение в груди
- Повышенное производство слизи
- Аномальный цвет слизи (желтый или зеленый)
- Проблемы с сердцем
- Проблемы со сном
Каковы стадии эмфиземы?
Эмфизему часто подразделяют на четыре стадии в зависимости от тяжести повреждения легких и ограничения воздушного потока. Эти стадии эмфиземы , определенные Глобальной инициативой по хронической обструктивной болезни легких (GOLD), помогают врачам оценивать прогрессирование заболевания и соответствующим образом адаптировать лечение эмфиземы .
Стадия 1 (легкая) эмфизема. На начальной стадии эмфиземы пациенты могут испытывать легкую одышку во время физической нагрузки, но на этом этапе заболевание часто не диагностируется.
Стадия 2 (умеренная) эмфизема: по мере прогрессирования эмфиземы функция легких еще больше ухудшается, что приводит к усилению одышки, особенно во время физической активности. Кашель и хрипы становятся более заметными, что влияет на повседневную жизнь.
Стадия 3 (Тяжелая) эмфизема. Тяжелая эмфизема характеризуется значительным нарушением функции легких, вызывающим частую и тяжелую одышку даже при минимальной нагрузке.
Стадия 4 (очень тяжелая) эмфизема. При запущенной эмфиземе функция легких серьезно нарушена, и люди могут испытывать сильные затруднения дыхания даже в состоянии покоя.
Каковы причины эмфиземы?
Основной причиной эмфиземы является длительное воздействие раздражителей, повреждающих легкие, чаще всего сигаретного дыма. Другие факторы включают в себя:
Воздействие загрязнения воздуха
Промышленные дымы
Генетическая предрасположенность
Как диагностируется эмфизема?
Диагностика эмфиземы включает в себя следующие этапы:
Медицинский анамнез: запрашивается подробный медицинский анамнез, включая симптомы, историю курения и воздействие раздражителей легких, таких как загрязнение окружающей среды или профессиональные вредности.
Спирометрический тест (диагноз эмфиземы 1): Спирометрия является ключевым диагностическим тестом для оценки функции легких и ограничения воздушного потока, чтобы определить, присутствует ли обструкция воздушного потока, что указывает на диагноз эмфиземы .
Визуализирующие исследования (типы эмфиземы, причины эмфиземы): рентгенография грудной клетки и компьютерная томография (КТ) дают подробные изображения легких и выявляют потенциальные причины эмфиземы, такие как повреждения, связанные с курением.
Анализ газов артериальной крови: он измеряет уровни кислорода и углекислого газа в крови, позволяя понять, насколько хорошо функционируют ваши легкие и необходима ли кислородная терапия в рамках лечения эмфиземы .
Функциональные тесты легких (диагноз эмфиземы 2). Функциональные тесты легких (PFT) оценивают объем легких, емкость и эффективность газообмена.
Консультация и планирование лечения (лечение эмфиземы): на основании результатов этих диагностических тестов врач обсуждает диагноз, тип эмфиземы и потенциальные причины.
Каковы осложнения эмфиземы?
Некоторые из осложнений:
Хронические респираторные инфекции, такие как пневмония и бронхит, распространены из-за ослабления функции легких.
Повышен риск пневмоторакса (коллапс легкого) и легочной гипертензии.
Повышенная предрасположенность к проблемам с сердцем, включая сердечную недостаточность, поскольку сердце компенсирует нарушение функции легких.
Какие тесты будут проведены для диагностики эмфиземы?
Диагностика эмфиземы включает ряд тестов, в том числе:
Спирометрия: измеряет функцию легких и ограничение воздушного потока. Он включает в себя сильное дыхание в устройство, называемое спирометром, чтобы оценить, сколько воздуха вы можете выдохнуть и как быстро.
Визуализирующие исследования: рентгенография грудной клетки и компьютерная томография (КТ) могут выявить характерные изменения в структуре легких, связанные с эмфиземой , такие как гиперинфляция и образование булл.
Анализ газов артериальной крови: этот тест на эмфизему измеряет уровень кислорода и углекислого газа в крови, что дает представление о том, насколько хорошо функционируют ваши легкие.
Функциональные тесты легких (PFT). Эти тесты оценивают объем легких, емкость и эффективность газообмена, помогая оценить тяжесть эмфиземы .
КТ высокого разрешения (КТВР). Эта специализированная компьютерная томография обеспечивает подробные изображения легочной ткани, что помогает в диагностике и классификации эмфиземы.
Как лечат эмфизему?
Вот как лечат эмфизему:
- Отказ от курения. Самым важным шагом в лечении эмфиземы является отказ от курения, чтобы замедлить прогрессирование заболевания.
- Лекарства: Бронходилататоры и ингаляционные кортикостероиды помогают облегчить симптомы эмфиземы и улучшить функцию легких.
- Легочная реабилитация: упражнения, дыхательные техники и образовательные программы улучшают качество жизни.
- Кислородная терапия: дополнительный кислород повышает уровень кислорода в крови.
- Хирургическое вмешательство: в тяжелых случаях может быть рассмотрена операция по уменьшению объема легких или трансплантация легких.
Каковы типы эмфиземы?
Эмфизему обычно разделяют на два основных типа:
Центриацинарная эмфизема : преимущественно поражает центральную или проксимальную часть ацинуса, что обычно связано с курением сигарет.
Панацинарная эмфизема : включает равномерное разрушение всего ацинуса, часто связанное с дефицитом альфа-1-антитрипсина.
Эти типы эмфиземы различаются распределением поражения легких и могут требовать разных подходов к лечению эмфиземы .
Какова профилактика и перспективы эмфиземы?
Хотя эмфизема неизлечима, управление факторами риска и соблюдение режима лечения эмфиземы могут улучшить симптомы и замедлить прогрессирование заболевания, улучшая долгосрочные перспективы и качество жизни. Профилактика эмфиземы в первую очередь включает в себя:Избегайте табачного дыма и минимизируйте воздействие загрязнителей окружающей среды. Раннее выявление и отказ от курения могут значительно снизить риск.
Вызывает ли COVID-19 эмфизему?
COVID-19 редко вызывает гигантскую эмфизему , которая характеризуется расширением воздушных карманов, известных как буллы, в легких. Это состояние может затронуть до одной трети одного или обоих легких. Это чаще встречается у людей с уже существующей эмфиземой .
Заключение
Эмфизема , хроническое заболевание легких, действительно представляет серьезные проблемы, однако раннее выявление и соответствующие стратегии лечения могут облегчить симптомы эмфиземы и улучшить прогноз.
