Певица Джули Пьетри объявила в своем аккаунте 28 февраля 2023 г., что у нее рак эндометрия. «7 марта у меня будет операция. За это, вы знаете, я готова бороться, даже если иногда мое сердце колотится, и я не очень хорошо себя чувствую», — объясняет 67-летняя певица в видео , спрашивая поддержку своего сообщества на протяжении всей его борьбы с болезнью.
Рак эндометрия , также известный как рак тела матки, является наиболее распространенным видом рака женской репродуктивной системы во Франции. около 8000 новых случаев в год по сравнению с 5000 случаев рака яичников и 3000 случаев рака шейки матки . Это рак, который в основном поражает женщин после менопаузы , при этом средний возраст диагностики составляет около 70 лет . В отличие от рака шейки матки , скрининг рака эндометрия не проводится. Хирургия является эталонным лечением ( тотальная гистерэктомия ).
Что такое рак эндометрия?
Схема, показывающая эндометрий у женщин
Матка, важный женский половой орган для размножения, может поражаться раковыми опухолями, из которых различают два типа: с одной стороны, рак шейки матки, о котором мы слышим чаще всего, и, с другой стороны, рак эндометрия. Эндометрий — это другое название слизистой оболочки матки, слоя клеток, выстилающих внутреннюю часть этой полости (см. прилагаемую схему). Чаще всего рак эндометрия начинается с клетки первого слоя.
Каковы симптомы рака эндометрия?
В подавляющем большинстве случаев рак эндометрия обнаруживают:- перед метроррагиями , представляющими собой половые потери крови, происходящие вне нормы . Таким образом, следует исследовать любые кровотечения у женщин в постменопаузе.
- необычные белые выделения
- рецидивирующие инфекции (мочевые или гинекологические)
- иногда боли внизу живота.
Каков средний возраст рака эндометрия?
Рак эндометрия — это рак пожилых женщин , в основном в постменопаузе, в возрасте от 60 до 70 лет . Во Франции средний возраст на момент постановки диагноза составляет 69 лет . Существуют разные типы, но чаще всего развивается из желез слизистой оболочки: его называют аденокарциномой . «Этот рак поражает женщин в период менопаузы, которые часто страдают ожирением, потому что после менопаузы эндометрий продолжает стимулироваться эстрогенами, содержащимися в жировой массе, без уравновешивания прогестероном, который яичники больше не производят», — уточняет доктор Одиль Багот.Каковы шансы на выживание?
«Рак эндометрия имеет хороший прогноз (относительная выживаемость в течение 5 лет = 95%), поскольку он вызывает ранние предупреждающие признаки. Следовательно, диагноз ставится на ранней стадии, и шансы на выживание высоки», — говорит доктор Одиль Багот.Болит ли спина при раке эндометрия?
«Рак эндометрия не связан с болью в спине», — отмечает доктор Одиль Багот.Как диагностируется рак эндометрия?
Столкнувшись с этими наводящими на размышления признаками, будет выполнено эндовагинальное УЗИ . Тогда станет возможным осмотр полости матки и эндометрия путем биопсии эндометрия в кабинете и/или гистероскопии, т.е. прямой визуализации внутренней части матки с помощью миникамеры. При обнаружении поражений, как это бывает при раке, берутся образцы или биопсия для проведения гистологического анализа опухоли.В случае рака будет необходима расширенная оценка , то есть поиск с помощью различных исследований других локализаций рака путем миграции клеток.
«Столкнувшись с женщинами в постменопаузе и с избыточным весом, мы рекомендуем систематический скрининг на рак эндометрия с помощью регулярных трансвагинальных УЗИ» , — комментирует гинеколог. Визуализация поможет определить стадию и степень рака до операции. Они определяются размером опухоли, ее расположением и возможным распространением.
Каковы различные стадии рака эндометрия?
Рак эндометрия проходит четыре стадии :- 1 стадия: опухоль находится в матке.
- 2 стадия: опухоль распространилась на шейку матки.
- 3 стадия: опухоль распространилась за пределы матки и шейки матки (женские половые органы: влагалище, яичник, маточная труба ).
- 4 стадия: опухоль распространилась на другие органы, такие как мочевой пузырь, кишечник
«Стадии тем более серьезные, что раковые клетки проникают глубоко в мышцы матки», — добавляет гинеколог.
Каким лечением лечить рак эндометрия?
Лечение рака эндометрия будет зависеть от характера опухоли и результатов биопсии, а также результатов расширенной оценки. Классически на ранних стадиях проводится хирургическое удаление всей матки, а также окружающих структур, фаллопиевых труб и яичников : мы говорим о расширенной тотальной гистерэктомии с аднексэктомией. Близлежащие лимфатические узлы также будут удалены.Иногда также удаляют часть влагалища. Лучевая терапия, химиотерапия или брахитерапия , то есть локальное лечение после имплантации радиоактивного источника, будут рассматриваться в зависимости от критериев классификации опухоли.
