Автор- Доктор Сачин Кандхари, старший нейрохирург и управляющий директор больницы IBS в Нью-Дели.
В основном вызывая осложнения со зрением, равновесием, контролем мышц и другими функциями организма, рассеянный склероз (РС) является хроническим заболеванием, поражающим спинной мозг и зрительные нервы. Хотя это состояние влияет на всех (страдающих этим заболеванием) по-разному, у некоторых могут быть легкие симптомы и вообще не требовать никакого лечения, в то время как у других могут возникнуть проблемы с выполнением своих повседневных задач.
Несмотря на то, что причины рассеянного склероза до сих пор неизвестны, это состояние в основном считается аутоиммунным заболеванием, при котором собственная иммунная система организма вырабатывает клетки и белки (антитела), которые атакуют миелин (жировое вещество, защищающее наши нервные волокна).
Несмотря на то, что рассеянный склероз не является наследственным заболеванием, похоже, что генетические факторы играют важную роль в том, что некоторые люди очень уязвимы для развития этого заболевания. Подсчитано, что курильщики подвергаются дополнительному риску, а женщины в три раза чаще заболевают рассеянным склерозом по сравнению с мужчинами.
Как определить начало рассеянного склероза?
У большинства пациентов первые симптомы появляются в возрасте 20-40 лет, и они могут варьироваться от человека к человеку в зависимости от места поражения нерва. Само заболевание может быть легким, умеренным или тяжелым, и в зависимости от степени повреждения мозг не может посылать правильные сигналы по всему телу, что приводит к неэффективному функционированию нервов.
Общие симптомы рассеянного склероза, на которые следует обратить внимание, могут включать: усталость, проблемы с ходьбой, онемение и покалывание, сексуальные проблемы, проблемы со зрением, проблемы с речью, мышечную слабость, скованность и спазмы, проблемы с концентрацией внимания или запоминанием, а также проблемы с мочевым пузырем и кишечником. Другие общие симптомы на ранних стадиях включают:
• Проблемы со зрением – частым ранним симптомом является неврит зрительного нерва, воспаление нервов глаза. Сначала пациенты могут испытывать нечеткость или двоение в глазах, обычно из-за проблем с одним глазом. По мере прогрессирования заболевания потеря зрения увеличивается, хотя полная слепота встречается редко.
• Ощущение покалывания и онемения . Может возникать ощущение покалывания, ползания мурашек или жжения или потеря чувствительности. Больные могут испытывать ощущения сильного жара или холода. Симптомы часто начинаются на концах ног или рук и распространяются вверх к началу конечности.
• Мышечная слабость и спазмы . Пациенты могут ощущать слабость, неуклюжесть или тяжесть в конечностях. У них могут быть трудности с ловкостью пальцев.
• Проблемы с равновесием и координацией . Пациенты имеют неустойчивую походку, им трудно нормально ходить и сохранять равновесие. У них могут возникнуть проблемы с захватом мелких предметов. Эти проблемы могут усугубляться другими распространенными симптомами рассеянного склероза, такими как головокружение и тремор.
• Усталость . Усталость является наиболее распространенным и изнурительным симптомом рассеянного склероза и часто возникает на ранней стадии заболевания. Усталость обычно усиливается во второй половине дня и улучшается ранним вечером и может сопровождаться повышением температуры тела. Это значимый симптом почти у всех пациентов.
Обратите внимание, что у всех пациентов могут быть не все симптомы. Кроме того, у большинства людей с РС бывают приступы, также называемые рецидивами, когда состояние заметно ухудшается. За ними обычно следуют периоды выздоровления, когда симптомы улучшаются. Для других болезнь продолжает ухудшаться с течением времени.
Получение диагноза
Диагностика рассеянного склероза может быть сложной задачей, поскольку его симптомы могут быть такими же, как и при многих других нервных заболеваниях. Но при подозрении на это состояние врачи могут предложить посещение невролога.
Хотя ни один тест не может подтвердить или исключить это состояние, поэтому проводится серия тестов, которые включают:
• Анализы крови для исключения заболеваний, вызывающих схожие симптомы, таких как СПИД. Проверка вашего баланса, координации, зрения и других функций, чтобы увидеть, насколько хорошо работают ваши нервы.
• Кроме того, МРТ может быть лучшей радиологической визуализацией, которая позволяет получать подробные изображения структур тела.
• Анализ спинномозговой жидкости – спинномозговая жидкость (ЦСЖ), жидкость, которая амортизирует головной и спинной мозг, также анализируется, поскольку присутствие специфических белков является подтверждающим тестом на начало рассеянного склероза.
Хотя на сегодняшний день не существует конкретного лекарства от рассеянного склероза, но доступно множество методов для улучшения функционирования. Недавно в больнице IBS в Нью-Дели была запущена первая в Южной Азии технология нейромодуляции Cyberdyne, которая может вылечить таких пациентов и улучшить качество жизни в обычном режиме.
Cyberdyne может помочь вылечить пациентов от паралича из-за рассеянного склероза, а при нейрореабилитации также может помочь с проблемами равновесия. Кроме того, у пациентов, страдающих недержанием мочевого пузыря и кишечника вследствие рассеянного склероза, методы сакральной нейромодуляции клинически доказали хорошее облегчение и результаты.
