Артрит или воспаление суставов является не только болезнью, но и симптомом, потому что он очень сильно влияет на повседневную жизнь.
Существует ряд состояний, при которых возникает артрит, от остеоартрита до ревматоидного артрита, от которых страдают миллионы людей.
Остеоартрит — это в основном дегенеративное состояние суставов, как правило, несущих нагрузку или чрезмерно используемых суставов, таких как коленные или плечевые.
Другие воспалительные состояния часто сопровождаются артритом, таким как ревматоидный, псориатический, ювенильный и реактивный артрит, а также анкилозирующий спондилоартрит.
Лечение артрита зависит от основной причины, а также от состояния здоровья пациента. Часто назначают лекарства, такие как противовоспалительные и обезболивающие препараты. Обычно используются нестероидные противовоспалительные препараты, но они имеют значительный сердечно-сосудистый риск в долгосрочной перспективе.
Другие лекарства включают модифицирующие болезнь антиревматические препараты, такие как метотрексат или сульфасалазин, которые обычно предназначены для подавления гиперактивной иммунной реакции, которая вызывает артрит при многих аутоиммунных состояниях.
Биопрепараты — это третье направление лечения, опять же воздействующее на иммунную систему на определенном этапе, а не целиком.
Значительные побочные эффекты, связанные с использованием многих из этих препаратов, привели к бесконечному поиску менее жестких методов лечения. Многие из них классифицируются как «альтернативные» или «дополнительные» методы лечения, и их преимущества, а также риски в основном не доказаны тщательными, научно разработанными испытаниями. Однако за многие из них ручаются пациенты, которые нашли облегчение благодаря их использованию. Две из них – рефлексотерапия и массаж.
Рефлексология
Рефлексология — это термин, которым обозначают применение различных степеней давления к определенным областям стопы как средство расслабления и снятия стресса. Их называют рефлекторными точками, и говорят, что каждая из них связана со структурой или органом в теле. Выбранные области соответствуют болезненным областям тела, согласно теории рефлексологии.
Рефлексологи считают, что проблемы в организме выявляются в соответствующей области стопы. Они изображены на стандартной диаграмме, которая используется для выбора областей, к которым должно быть применено давление, с использованием определенного метода.
Схема рефлексотерапии стопы
Обычно сеанс рефлексотерапии длится час, в течение которого сначала собирается подробный анамнез об образе жизни, перенесенных заболеваниях и текущей проблеме. После тщательного осмотра стопы сначала мягко массируют всю стопу, чтобы расслабить ее. Затем обрабатывается определенная область стопы.
Многие хиропрактики и физиотерапевты предлагают рефлексологическое лечение. Большинство современных практикующих врачей рекомендовали бы этот способ лечения наряду с традиционными методами лечения, чтобы дополнить их, а не заменить их.
Показания для рефлексотерапии
Несколько исследований показали, что пациенты испытывают облегчение боли, меньше беспокоятся и снижают уровень стресса, а также улучшают сон.
Известных побочных эффектов нет. Небольшое исследование в Турции также показало значительно меньше боли и улучшение сна у пациентов с ревматоидным артритом после шестинедельного испытания этой техники.
Массаж
Массаж веками использовался для облегчения боли и отека, вызванного воспалением. Он основан на физическом манипулировании мягкими тканями, чтобы стимулировать кровообращение, убрать воспалительные факторы и облегчить мышечный спазм.
Известны многие виды массажа, в том числе классический или шведский массаж, который является наиболее популярным, а также клинический массаж, спортивный массаж, восточные техники массажа.
Массаж — это метод, который включает в себя как разум, так и тело, потому что он обеспечивает ощущение расслабления и комфорта независимо от фактического клинического результата. Хотя он автоматически использовался веками для успокоения травмированных частей тела, во всех культурах было проведено очень мало современных исследований массажа при остеоартрите.
Показания к массажу
В нескольких проведенных исследованиях участвовало небольшое количество пациентов, но есть некоторые свидетельства того, что он действительно снимает боль и скованность с улучшением функции колена, по крайней мере, на короткое время. Однако в долгосрочной перспективе улучшение сглаживается, и дальнейший массаж, похоже, не дает лучших результатов, чем при обычном уходе.
Серьезные побочные эффекты, такие как образование тромбов, очень редки и в основном возникают в результате очень энергичного массажа или возникают у ослабленных или пожилых людей.
Другими словами, массаж у больных артритом должен учитывать повышенную чувствительность и склонность к воспалению этих суставов по сравнению с массажем у здоровых людей.
Другое исследование показывает, что наиболее значительная польза от массажа для пациентов с остеоартрозом коленного сустава с точки зрения экономической эффективности достигается при однократном 60-минутном массаже пораженного сустава один раз в неделю.
Это исследование также подтверждает, что польза со временем уменьшается до такой степени, что пациенты без массажа и с массажем имеют аналогичные улучшения в отношении боли и результатов функции суставов при длительном наблюдении по сравнению с их состоянием в начале исследования.
Таким образом, массаж может помочь пациентам в краткосрочной перспективе, но не является эффективной долгосрочной терапией.
В итоге, можно сделать вывод, что они вполне могут дополнять медикаментозную терапию артрита с психологическими и функциональными преимуществами, по крайней мере, в краткосрочной перспективе.
Необходимы дополнительные исследования, чтобы уточнить продолжительность их пользы и способ действия.
