Индивидуальная дозировка витамина D3 снизила риск второго сердечного приступа примерно вдвое в ходе клинического исследования Наибольшие преимущества были замечены, когда уровень витамина D активно контролировался и доводился до определенного здорового диапазона.
Этот подход выглядит многообещающим, но пока не является стандартным методом лечения, и людям следует всегда консультироваться со своим врачом, прежде чем менять добавки.
Исследователи из Intermountain Health в Солт-Лейк-Сити наблюдали за людьми, недавно перенесшими сердечный приступ, и задавали им простой вопрос.
Если активно корректировать низкий уровень витамина D вместо того, чтобы раздавать всем стандартные добавки, можно ли предотвратить повторный сердечный приступ у большего количества людей?
В этом крупном рандомизированном исследовании у людей, у которых уровень витамина D3 контролировался до целевого уровня в крови, риск повторного сердечного приступа был примерно в два раза ниже по сравнению с теми, кто не получал целевого лечения витамином D.
Результаты были представлены на научной сессии Американской кардиологической ассоциации в ноябре 2025 года и уже привлекли внимание, поскольку более ранние испытания витамина D, в которых использовалась единая дозировка, не продемонстрировали очевидной пользы для сердца.
Разница заключалась в том, что уровень препарата в крови проверялся, а дозы менялись до тех пор, пока люди не достигали определенного диапазона, который команда считала полезным для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
В исследовании, известном как TARGET D, приняли участие 630 взрослых, перенесших сердечный приступ в течение предыдущего месяца. У большинства из них изначально был низкий уровень витамина D — ниже сорока нанограммов на миллилитр, что распространено во всем мире, в том числе в таких странах, как Великобритания, где многие люди проводят большую часть времени в помещении.
Участники были случайным образом разделены на две группы. Одна группа получала стандартную терапию без структурированного контроля витамина D.
Другая группа придерживалась плана приема витамина D3. Уровень витамина D в их крови проверялся, и доза добавки корректировалась так, чтобы она превышала сорок нанограммов на миллилитр.
Многим людям из целевой группы требовались относительно высокие суточные дозы, часто около пяти тысяч международных единиц, что значительно превышает типичные рекомендации безрецептурных препаратов. Анализы крови повторялись, иногда каждые несколько месяцев, пока пациенты не достигли целевого диапазона, а затем ежегодно контролировались.
В целом, при анализе комбинированного показателя инфарктов, инсультов, госпитализаций по поводу сердечной недостаточности и смертей между двумя группами не было выявлено чёткой разницы. Однако, когда исследователи сосредоточились конкретно на повторных инфарктах, картина изменилась.
У людей в группе, получавшей целевую дозу витамина D, риск повторного сердечного приступа снизился примерно вдвое по сравнению с теми, чей уровень витамина D не контролировался таким образом.
Низкий уровень витамина D очень распространён, особенно осенью и зимой, а также у людей с тёмной кожей или ограниченным пребыванием на солнце. Многие люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями или диабетом уже принимают витамин D, но обычно в фиксированной дозе, которая никогда не проверяется анализом крови.
Новое исследование показывает, что проверка уровня и стремление к определенному здоровому диапазону может быть важнее, чем простой прием стандартной добавки, которая может оказаться слишком низкой для многих людей.
Это не означает, что каждый, кто перенёс инфаркт, должен внезапно начать принимать очень высокие дозы витамина D3. Это было одно клиническое исследование, и данный подход необходимо проверить на более крупных и разнообразных группах пациентов. Очень высокие дозы витамина D могут вызвать проблемы у некоторых людей, особенно если принимать их без наблюдения врача.
Сами исследователи подчеркивают, что необходимо провести дополнительную работу, прежде чем это станет повседневной помощью.
Этот подход выглядит многообещающим, но пока не является стандартным методом лечения, и людям следует всегда консультироваться со своим врачом, прежде чем менять добавки.
Исследователи из Intermountain Health в Солт-Лейк-Сити наблюдали за людьми, недавно перенесшими сердечный приступ, и задавали им простой вопрос.
Если активно корректировать низкий уровень витамина D вместо того, чтобы раздавать всем стандартные добавки, можно ли предотвратить повторный сердечный приступ у большего количества людей?
В этом крупном рандомизированном исследовании у людей, у которых уровень витамина D3 контролировался до целевого уровня в крови, риск повторного сердечного приступа был примерно в два раза ниже по сравнению с теми, кто не получал целевого лечения витамином D.
Результаты были представлены на научной сессии Американской кардиологической ассоциации в ноябре 2025 года и уже привлекли внимание, поскольку более ранние испытания витамина D, в которых использовалась единая дозировка, не продемонстрировали очевидной пользы для сердца.
Разница заключалась в том, что уровень препарата в крови проверялся, а дозы менялись до тех пор, пока люди не достигали определенного диапазона, который команда считала полезным для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Как работал план витамина D3?
В исследовании, известном как TARGET D, приняли участие 630 взрослых, перенесших сердечный приступ в течение предыдущего месяца. У большинства из них изначально был низкий уровень витамина D — ниже сорока нанограммов на миллилитр, что распространено во всем мире, в том числе в таких странах, как Великобритания, где многие люди проводят большую часть времени в помещении.
Участники были случайным образом разделены на две группы. Одна группа получала стандартную терапию без структурированного контроля витамина D.
Другая группа придерживалась плана приема витамина D3. Уровень витамина D в их крови проверялся, и доза добавки корректировалась так, чтобы она превышала сорок нанограммов на миллилитр.
Многим людям из целевой группы требовались относительно высокие суточные дозы, часто около пяти тысяч международных единиц, что значительно превышает типичные рекомендации безрецептурных препаратов. Анализы крови повторялись, иногда каждые несколько месяцев, пока пациенты не достигли целевого диапазона, а затем ежегодно контролировались.
В целом, при анализе комбинированного показателя инфарктов, инсультов, госпитализаций по поводу сердечной недостаточности и смертей между двумя группами не было выявлено чёткой разницы. Однако, когда исследователи сосредоточились конкретно на повторных инфарктах, картина изменилась.
У людей в группе, получавшей целевую дозу витамина D, риск повторного сердечного приступа снизился примерно вдвое по сравнению с теми, чей уровень витамина D не контролировался таким образом.
Что это может означать
Низкий уровень витамина D очень распространён, особенно осенью и зимой, а также у людей с тёмной кожей или ограниченным пребыванием на солнце. Многие люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями или диабетом уже принимают витамин D, но обычно в фиксированной дозе, которая никогда не проверяется анализом крови.
Новое исследование показывает, что проверка уровня и стремление к определенному здоровому диапазону может быть важнее, чем простой прием стандартной добавки, которая может оказаться слишком низкой для многих людей.
Это не означает, что каждый, кто перенёс инфаркт, должен внезапно начать принимать очень высокие дозы витамина D3. Это было одно клиническое исследование, и данный подход необходимо проверить на более крупных и разнообразных группах пациентов. Очень высокие дозы витамина D могут вызвать проблемы у некоторых людей, особенно если принимать их без наблюдения врача.
Сами исследователи подчеркивают, что необходимо провести дополнительную работу, прежде чем это станет повседневной помощью.
