Торакальные хирурги Свердловского областного онкодиспансера поставили на поток операции по замещению рёбер синтетическими аналогами. Метод востребован в случаях, когда злокачественное новообразование глубоко прорастает в костные структуры, разрушая их целостность.
Протезы создаются из композитного сырья, что даёт возможность подгонять изделие под анатомические особенности конкретного больного. Конструкция надёжно закрепляется и выдерживает постоянные движения грудной клетки, сопровождающие каждый вдох и выдох.
Максим Руденко, возглавляющий торакальное отделение, объяснил: после иссечения части костно-мышечного остова грудной клетки критически важно восстановить её жёсткость. Именно от методики закрытия дефекта зависят как непосредственные результаты вмешательства, так и дальнейшая жизнь человека. В арсенале хирургов — полипропиленовые сетки, биологические ткани, синтетические пластины и рёбра, которые обеспечивают устойчивость конструкции, нормальную работу лёгких и минимизируют риск осложнений.
По своим характеристикам искусственные рёбра максимально приближены к настоящим. Они мало весят, имеют пористую структуру, нужную плотность и теплопроводность, а также хорошо взаимодействуют с жидкостями организма. Материал не боится механических повреждений и при этом достаточно эластичен, чтобы воспроизводить природные изгибы грудной клетки.
Как рассказала онколог торакального отделения Анастасия Панфилова, выбор типа протеза зависит от того, где находится и насколько велик дефект. Применяются либо цельные пластины, либо отдельные искусственные рёбра. Сверху конструкция укрывается мышечными лоскутами и тканями самого пациента, иногда требуется подключение микрососудистых техник.
Важную роль в таких операциях играет команда отделения опухолей молочной железы и кожи №1, которой руководит Маргарита Магдалянова. Её специалисты владеют методиками щадящего иссечения, позволяющими сохранить максимум здоровых тканей для последующей реконструкции.
За время применения технологии в СООД проведено уже 16 подобных вмешательств. Одна из историй — пациентка Юлия. У неё диагностировали агрессивную опухоль, которая проросла в левое лёгкое вплоть до корня и поразила рёбра с третьего по шестое. Медикам пришлось удалить пять рёбер и всё лёгкое. Грудную стенку восстановили за счёт синтетических рёбер, искусственной плевры и собственных тканей женщины. Операция длилась пять часов и завершилась благополучно. Сегодня Юлия находится в стойкой ремиссии.
Стоит отметить, что передовые подходы к лечению онкозаболеваний внедряются в СООД в рамках нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь» при содействии областного Минздрава.
