Широкомасштабное исследование показало, что совместное применение двух видов препаратов для лечения диабета обеспечивает дополнительную защиту от заболеваний сердца и почек у людей с диабетом.
Один из видов препаратов, SGLT2is или глифлозины, снижает уровень глюкозы в крови за счет увеличения ее выделения с мочой.
Другой препарат, ингибитор GLP-1, такой как Оземпик, усиливает высвобождение инсулина и чувствительность к нему.
Нарушение контроля уровня глюкозы, возникающее при диабете, может привести к повреждению кровеносных сосудов сердца и почек, подвергая людей с этим заболеванием риску сердечно-сосудистых и почечных заболеваний.
Хотя известно, что и SGLT2, и GLP-1RA улучшают результаты лечения сердечно-сосудистых заболеваний , мало что известно о том, как сочетание этих двух препаратов может защитить от сердечных заболеваний и почечной недостаточности.
Предыдущие исследования, которые были менее масштабными и краткосрочными, показали, что эта комбинация может способствовать контролю уровня глюкозы в крови. Исследователи объединили данные 12 крупных исследований SGLT2is, охвативших 73 238 пациентов с диабетом. Из них 3065 также получали GLP1-RA. Они обнаружили, что защитные преимущества SGLT2is наблюдались независимо от лечения GLP1-RA.
Ключевым открытием стало то, что SGLT2 снизил риск серьезных сердечно-сосудистых событий, включая инсульт и смерть, на 11%, в то время как риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний или госпитализации из-за сердечной недостаточности снизился на 23% по сравнению с плацебо, даже при использовании вместе с GLP1-RA.
Исследовательская группа также обнаружила, что SGLT2is при добавлении к GLP1-RA снижают риск прогрессирования хронического заболевания почек на 33%, а ежегодная потеря функции почек замедляется примерно на 60%. Исследователи заявили, что объединение двух препаратов не привело к каким-либо новым проблемам безопасности.
Ведущий автор, клинический доцент Брендон Нойен из Королевской больницы Северного побережья в Сиднее, сказал:
«Учитывая быстро расширяющиеся показания к применению агонистов рецепторов GLP-1, важно было изучить их эффекты с ингибиторами SGLT2 . Это исследование представляет собой самую масштабную и полную оценку клинических результатов применения данной комбинации лекарственных средств. Ингибиторы SGLT2 оказывают выраженное защитное действие против сердечной недостаточности и хронической болезни почек, в то время как агонисты рецепторов GLP-1 могут снизить риск сердечного приступа, инсульта, а также заболеваний почек . Наши результаты подтверждают эффективность использования этой комбинации для дальнейшего улучшения результатов у пациентов с диабетом 2 типа, которые соответствуют рекомендациям по обоим методам лечения».
Исследование было опубликовано в журнале The Lancet «Диабет и эндокринология» .
Один из видов препаратов, SGLT2is или глифлозины, снижает уровень глюкозы в крови за счет увеличения ее выделения с мочой.
Другой препарат, ингибитор GLP-1, такой как Оземпик, усиливает высвобождение инсулина и чувствительность к нему.
Нарушение контроля уровня глюкозы, возникающее при диабете, может привести к повреждению кровеносных сосудов сердца и почек, подвергая людей с этим заболеванием риску сердечно-сосудистых и почечных заболеваний.
Хотя известно, что и SGLT2, и GLP-1RA улучшают результаты лечения сердечно-сосудистых заболеваний , мало что известно о том, как сочетание этих двух препаратов может защитить от сердечных заболеваний и почечной недостаточности.
Предыдущие исследования, которые были менее масштабными и краткосрочными, показали, что эта комбинация может способствовать контролю уровня глюкозы в крови. Исследователи объединили данные 12 крупных исследований SGLT2is, охвативших 73 238 пациентов с диабетом. Из них 3065 также получали GLP1-RA. Они обнаружили, что защитные преимущества SGLT2is наблюдались независимо от лечения GLP1-RA.
Ключевым открытием стало то, что SGLT2 снизил риск серьезных сердечно-сосудистых событий, включая инсульт и смерть, на 11%, в то время как риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний или госпитализации из-за сердечной недостаточности снизился на 23% по сравнению с плацебо, даже при использовании вместе с GLP1-RA.
Исследовательская группа также обнаружила, что SGLT2is при добавлении к GLP1-RA снижают риск прогрессирования хронического заболевания почек на 33%, а ежегодная потеря функции почек замедляется примерно на 60%. Исследователи заявили, что объединение двух препаратов не привело к каким-либо новым проблемам безопасности.
Ведущий автор, клинический доцент Брендон Нойен из Королевской больницы Северного побережья в Сиднее, сказал:
«Учитывая быстро расширяющиеся показания к применению агонистов рецепторов GLP-1, важно было изучить их эффекты с ингибиторами SGLT2 . Это исследование представляет собой самую масштабную и полную оценку клинических результатов применения данной комбинации лекарственных средств. Ингибиторы SGLT2 оказывают выраженное защитное действие против сердечной недостаточности и хронической болезни почек, в то время как агонисты рецепторов GLP-1 могут снизить риск сердечного приступа, инсульта, а также заболеваний почек . Наши результаты подтверждают эффективность использования этой комбинации для дальнейшего улучшения результатов у пациентов с диабетом 2 типа, которые соответствуют рекомендациям по обоим методам лечения».
Исследование было опубликовано в журнале The Lancet «Диабет и эндокринология» .
