Последние исследования показали, что объединение скрининга на наличие заболеваний глаз и поражения печени у людей с диабетом 2 типа может «убить двух зайцев одним выстрелом».
Новое исследование Каролинского института в Швеции показало, что скрининг заболеваний глаз также может выявить фиброз печени — накопление рубцовой ткани в печени, которое может привести к циррозу или раку.
Жировая болезнь печени поражает более половины людей, живущих с диабетом 2 типа, что повышает у них риск развития фиброза печени. Согласно мировым рекомендациям, людям, живущим с диабетом 2 типа, следует проходить скрининг на наличие этого заболевания.
Первый автор, профессор Ханнес Хагстрём, сказал:
«К сожалению, тяжелые заболевания печени часто выявляются поздно, когда прогноз неблагоприятный. Поскольку в настоящее время существует одобренное лечение стеатоза печени с фиброзом, было бы хорошо иметь возможность проводить скрининг пациентов с диабетом на предмет фиброза печени и таким образом предотвращать тяжелое заболевание».
В ходе исследования группа исследователей использовала эластографию для одновременного скрининга фиброза печени и заболеваний глаз.
Профессор Хагстрём сказал:
«Это позволило бы нам убить двух зайцев одним выстрелом и легко обнаружить фиброз печени у этой группы пациентов до того, как он перерастет в цирроз или рак печени. Наше исследование показывает, что многие пациенты с диабетом 2 типа готовы пройти такой комбинированный скрининг».
Более 1000 человек с диабетом 2 типа, проходящих скрининг сетчатки, также согласились на обследование печени с помощью эластографии. Примерно у 7,4% из этих людей наблюдались признаки фиброза печени, а у 2,9% были обнаружены признаки, указывающие на прогрессирующий фиброз печени или цирроз.
Профессор Хагстрём подвёл итог:
«Это показывает, что метод даёт много ложноположительных результатов, отчасти потому, что многие люди, вероятно, не соблюдали пост , как им было сказано при первом обследовании. Следующим шагом станет проведение экономического анализа здравоохранения, чтобы выяснить, принесет ли пользу комбинированная стратегия скрининга заболеваний глаз и печени».
Исследование было опубликовано в журнале Lancet Gastroenterology and Hepatology .
