
Витамин D — самый распространенный «недостающий» микроэлемент; женщины подвержены большему риску «скрытого голода»
Дефицит микроэлементов, при котором уровень витаминов и минералов, необходимых для здорового функционирования организма, слишком низок, часто встречается у людей с диабетом 2 типа, говорится в объединенном анализе данных имеющихся доказательств, опубликованном в журнале открытого доступа BMJ Nutrition Prevention & Health .
Результаты исследования показывают, что недостаток витамина D является наиболее распространенным «недостающим» микроэлементом в целом, при этом женщины подвержены большему риску, чем мужчины, дефициту этого микроэлемента, называемому «скрытым голодом».
Генетическая предрасположенность, различные факторы окружающей среды, малоподвижный образ жизни, нездоровое питание и ожирение являются факторами риска заболевания, объясняют исследователи.
А ранее опубликованные исследования показывают, что микроэлементы играют ключевую роль в развитии диабета 2 типа, потенциально влияя на метаболизм глюкозы и сигнальные пути инсулина.
В попытке количественно оценить глобальную распространенность дефицита микроэлементов у людей с этим заболеванием ученые изучили исследовательские базы данных на предмет соответствующих исследований с целью объединения данных.
Их анализ включал 132 исследования с участием 52 501 человека, опубликованные на нескольких языках в период с 1998 по 2023 год. За исключением 3 исследований, остальные проводились в больницах.
Объединенный анализ данных показал, что распространенность дефицита микроэлементов (витаминов, минералов и электролитов) среди людей с диабетом 2 типа различается по всему миру, что, возможно, связано с различными пищевыми привычками, образом жизни и культурными традициями, предполагают исследователи.
Однако в целом глобальная распространенность составила 45–40% среди лиц с осложнениями заболевания.
Очень низкий уровень витамина D был наиболее распространенным дефицитом микроэлементов, затрагивающим 60,5% пациентов с диабетом 2 типа.
Но дефицит магния также был распространен, затрагивая 42%, в то время как распространенность дефицита железа составляла 28%.
Глобальная распространенность дефицита B12 составляла 29% и еще выше среди пациентов, принимающих метформин.
Дальнейшая стратификация объединенных данных показала, что распространенность заболевания среди женщин была выше, чем среди мужчин, и составила почти 49%, а самая высокая — среди пациентов в Америке (54%).
Исследователи предупреждают, что большинство включенных исследований были поперечными, что затрудняло установление причинно-следственной связи, а также не было ясно, предшествовал ли дефицит микронутриентов плохому контролю гликемии или был его следствием.
А поскольку не существует достоверных популяционных исследований, изучающих дефицит микронутриентов, невозможно проводить сравнения между пациентами с диабетом 2 типа и общей популяцией, добавляют они.
«Этот систематический обзор наглядно демонстрирует двойное бремя неполноценного питания, при котором дефицит питательных веществ и неинфекционные заболевания, связанные с питанием, такие как диабет 2 типа, сосуществуют», — комментирует Шейн Маколифф, приглашенный старший научный сотрудник Глобального института продовольствия, питания и здоровья NNEdPro, который является совладельцем журнала.
«Лечение диабета 2 типа часто фокусируется на энергетическом обмене и макронутриентах, но выявление более высокой распространенности дефицита определенных микронутриентов у больных является напоминанием о том, что оптимизация общего питания всегда должна быть приоритетом.
«Полученные результаты должны помочь сосредоточить исследовательские и политические инициативы, направленные на углубление нашего понимания причин и последствий этих недостатков, а также возможностей целенаправленных и адаптированных вмешательств».