Диабетическая гиперфагия, также известная как полифагия - это состояние вызывает постоянное чувство голода у людей с диабетом из-за проблем с инсулином, влияющих на преобразование глюкозы.
В этой статье рассматриваются его симптомы, причины и методы лечения.
Гиперфагия — это не самостоятельное расстройство, а симптом других заболеваний. Она характеризуется постоянным чувством голода, которое не проходит после еды, что часто приводит к перееданию и увеличению веса.
Гиперфагия — один из наиболее распространенных симптомов диабета, но она также связана с другими расстройствами, в том числе:
Гиперфагия часто встречается при всех типах диабета, таких как диабет 1-го типа , диабет 2-го типа и гестационный диабет . Это один из трех «П» неконтролируемого диабета:
У всех время от времени возникают приступы голода, но гиперфагия отличается от нормального чувства голода.
При диабетической гиперфагии вы можете испытывать:
Также могут возникнуть проблемы с пищеварением, такие как диарея, тошнота и изжога (в основном связанные с перееданием).
Диабетическая гиперфагия — это не то же самое, что переедание. При переедании присутствует эмоциональный компонент, который заставляет человека есть, даже если он не голоден.
При диабетической гиперфагии эмоционального компонента нет; человек ест чрезмерно просто потому, что чувствует голод.
У людей с диабетом гиперфагия связана с проблемами, вызванными дефицитом инсулина и нарушением уровня глюкозы в крови.
Гипергликемия (высокий уровень сахара в крови)
Связь между гипергликемией и гиперфагией прямая, и инсулин является её пусковым механизмом.
Инсулин — это гормон, который действует как ключ, позволяя глюкозе из крови поступать в клетки для использования в качестве энергии. При диабете организм либо не вырабатывает достаточно инсулина, либо не может использовать его должным образом (это называется инсулинорезистентностью ). В результате, независимо от того, сколько глюкозы поступает из пищи, она не попадает в клетки в положенном количестве.
А поскольку энергия не вырабатывается, человек испытывает чувство голода , так как клетки организма «голодают».
Это создает порочный круг, в котором переедание приводит к повышению уровня сахара в крови , а повышение уровня сахара в крови приводит к проблемам с инсулином.
Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)
Гипогликемия может возникать как у людей с диабетом, так и у людей без него. В обоих случаях это может произойти из-за недостаточного питания и снижения уровня глюкозы в крови.
У людей с диабетом это также может происходить при избытке инсулина в крови. В этом случае печень перестает вырабатывать глюкозу, что приводит к снижению уровня сахара в крови.
Это обычно происходит, когда человек принимает слишком много инсулина или лекарств от диабета. При недостатке глюкозы для доставки к клеткам уровень энергии падает, а чувство голода усиливается даже при достаточном потреблении пищи. Эпизоды гипогликемии также могут возникать ночью, вызывая ночную тягу к еде.
Диабетический кетоацидоз
Диабетический кетоацидоз (ДКА) — это серьезное осложнение диабета, возникающее, когда организм не может вырабатывать достаточное количество инсулина. В этом случае организм начинает расщеплять жиры в качестве топлива, что приводит к накоплению вредных кислот, известных как кетоны. Симптомы диабетического кетоацидоза включают:
Еще одним ранним симптомом диабетического кетоацидоза является гиперфагия. По мере снижения уровня инсулина соответствующее повышение уровня глюкозы в крови может проявляться в виде гипергликемической тяги к еде. Однако по мере усугубления диабетического кетоацидоза высокий уровень кетонов подавляет гормон грелин, отвечающий за стимуляцию чувства голода. В результате человек полностью теряет аппетит и пропадает желание есть.
Поражения гипоталамуса
Гипоталамус, часть головного мозга, играет регулирующую роль в ключевых функциях организма, включая аппетит. Среди прочего, он напрямую влияет на гипофиз.
Поражения, которые могут привести к дисфункции, имеют несколько причин, включая врожденные заболевания или инфекции. Хотя это и редкость, поражение гипоталамуса может привести к гиперфагии.
Гипертиреоз
Гипертиреоз возникает, когда щитовидная железа, расположенная у основания шеи, становится сверхактивной и вырабатывает слишком много гормона тироксина. Это может вызвать повышенный аппетит, а также множество симптомов, связанных с изменениями в обмене веществ. Хотя люди едят больше, они часто теряют вес из-за этих изменений.
Аутоиммунное заболевание, называемое болезнью Грейвса, является наиболее распространенной причиной гипертиреоза. Однако из-за влияния щитовидной железы на метаболические системы диабет и высокий уровень сахара в крови часто являются взаимосвязанными состояниями. Другие факторы риска включают:
Отличить полифагию от простого желания поесть может быть сложно. В конечном итоге, отличительной чертой гиперфагии является постоянное желание поесть, которое не проходит после приема пищи.
Диабетическую полифагию можно заподозрить, если у человека наблюдаются другие симптомы диабета, такие как:
На основании этих данных и анализа вашей медицинской истории ваш лечащий врач может назначить анализы для выявления диабета, в том числе:
тест A1C
Анализ крови натощак
тест на толерантность к глюкозе
Случайный анализ уровня сахара в крови
При диагностировании диабета начинается соответствующее лечение для контроля уровня глюкозы в крови.
Если диабет не будет обнаружен, будут проведены другие анализы и обследования для сужения круга возможных причин гиперфагии.
Наиболее эффективным методом лечения гиперфагии является устранение ее первопричины. В случае диабетической гиперфагии, лечение диабета также поможет справиться с гиперфагией.
Контроль диабета
Подход к лечению диабета во многом зависит от его типа. В то время как диабет 1 типа — это пожизненное аутоиммунное заболевание, приводящее к неспособности вырабатывать инсулин, диабет 2 типа встречается гораздо чаще, часто поддается контролю с помощью изменения образа жизни, а у некоторых людей проходит после лечения.
При диабете 1 типа требуется тщательный контроль уровня сахара в крови и введение инсулина. Мониторинг можно проводить с помощью домашних устройств. Инсулин вводят либо инъекционно, либо с помощью помпы, которая крепится к коже. Обычно это делает сам больной диабетом человек или его опекун, если это ребенок или человек, нуждающийся в помощи. При диабете 2 типа может потребоваться или не потребоваться медикаментозное лечение, например, инсулин или пероральные противодиабетические препараты.
Для лечения диабета 1-го и 2-го типа необходимы следующие изменения образа жизни:
Хотя контроль диабета является первостепенной задачей, существуют некоторые методы, которые могут помочь справиться с чувством голода при диабетической гиперфагии:
Когда следует обратиться к врачу
Симптомы гиперфагии требуют обращения к врачу, если чувство голода, не утоляемое едой, само по себе вызывает беспокойство. Более того, если в дело вступает диабет, то это почти всегда происходит из-за прогрессирования заболевания и нарастающей потери контроля над уровнем сахара в крови. Это особенно верно, если присутствуют другие признаки прогрессирующего диабета, такие как нечеткое зрение или незаживающие язвы на ногах. Если у человека диагностирован диабет, гиперфагия может быть признаком того, что он использует слишком много инсулина и что лечение нуждается в корректировке.
Или, что еще более тревожно, это может быть ранним признаком диабетического кетоацидоза — потенциально опасного для жизни осложнения, которое при отсутствии надлежащего лечения может привести к коме и смерти.
В этой статье рассматриваются его симптомы, причины и методы лечения.
Что такое гиперфагия (полифагия?
Гиперфагия — это не самостоятельное расстройство, а симптом других заболеваний. Она характеризуется постоянным чувством голода, которое не проходит после еды, что часто приводит к перееданию и увеличению веса.
Гиперфагия — один из наиболее распространенных симптомов диабета, но она также связана с другими расстройствами, в том числе:
- Болезнь Грейвса (аутоиммунный гипертиреоз)
- синдром Прадера-Вилли
- Булимия нервоза
- Предменструальный синдром (ПМС)
- Инсулинома (опухоль поджелудочной железы)
- синдром Кляйне-Левина
- болезнь Пика
- Лобно-височная деменция
Как это связано с диабетом?
Гиперфагия часто встречается при всех типах диабета, таких как диабет 1-го типа , диабет 2-го типа и гестационный диабет . Это один из трех «П» неконтролируемого диабета:
Какие симптомы диабетической гиперфагии?
У всех время от времени возникают приступы голода, но гиперфагия отличается от нормального чувства голода.
При диабетической гиперфагии вы можете испытывать:
- Чувство голода, несмотря на регулярное питание.
- Сильное желание поесть
- Переедание
- Увеличение веса
- Усталость
- Чрезмерная жажда
- Частое мочеиспускание
Также могут возникнуть проблемы с пищеварением, такие как диарея, тошнота и изжога (в основном связанные с перееданием).
Диабетическая полифагия и компульсивное переедание
Диабетическая гиперфагия — это не то же самое, что переедание. При переедании присутствует эмоциональный компонент, который заставляет человека есть, даже если он не голоден.
При диабетической гиперфагии эмоционального компонента нет; человек ест чрезмерно просто потому, что чувствует голод.
Причины полифагии, связанные с диабетом
У людей с диабетом гиперфагия связана с проблемами, вызванными дефицитом инсулина и нарушением уровня глюкозы в крови.
Гипергликемия (высокий уровень сахара в крови)
Связь между гипергликемией и гиперфагией прямая, и инсулин является её пусковым механизмом.
Инсулин — это гормон, который действует как ключ, позволяя глюкозе из крови поступать в клетки для использования в качестве энергии. При диабете организм либо не вырабатывает достаточно инсулина, либо не может использовать его должным образом (это называется инсулинорезистентностью ). В результате, независимо от того, сколько глюкозы поступает из пищи, она не попадает в клетки в положенном количестве.
А поскольку энергия не вырабатывается, человек испытывает чувство голода , так как клетки организма «голодают».
Это создает порочный круг, в котором переедание приводит к повышению уровня сахара в крови , а повышение уровня сахара в крови приводит к проблемам с инсулином.
Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)
Гипогликемия может возникать как у людей с диабетом, так и у людей без него. В обоих случаях это может произойти из-за недостаточного питания и снижения уровня глюкозы в крови.
У людей с диабетом это также может происходить при избытке инсулина в крови. В этом случае печень перестает вырабатывать глюкозу, что приводит к снижению уровня сахара в крови.
Это обычно происходит, когда человек принимает слишком много инсулина или лекарств от диабета. При недостатке глюкозы для доставки к клеткам уровень энергии падает, а чувство голода усиливается даже при достаточном потреблении пищи. Эпизоды гипогликемии также могут возникать ночью, вызывая ночную тягу к еде.
Диабетический кетоацидоз
Диабетический кетоацидоз (ДКА) — это серьезное осложнение диабета, возникающее, когда организм не может вырабатывать достаточное количество инсулина. В этом случае организм начинает расщеплять жиры в качестве топлива, что приводит к накоплению вредных кислот, известных как кетоны. Симптомы диабетического кетоацидоза включают:
- Чрезмерная жажда
- Чрезмерное мочеиспускание
- Тошнота или рвота
- Боль в животе
- Слабость или усталость
- Одышка
- Дыхание с фруктовым ароматом
- Путаница
Еще одним ранним симптомом диабетического кетоацидоза является гиперфагия. По мере снижения уровня инсулина соответствующее повышение уровня глюкозы в крови может проявляться в виде гипергликемической тяги к еде. Однако по мере усугубления диабетического кетоацидоза высокий уровень кетонов подавляет гормон грелин, отвечающий за стимуляцию чувства голода. В результате человек полностью теряет аппетит и пропадает желание есть.
Поражения гипоталамуса
Гипоталамус, часть головного мозга, играет регулирующую роль в ключевых функциях организма, включая аппетит. Среди прочего, он напрямую влияет на гипофиз.
Поражения, которые могут привести к дисфункции, имеют несколько причин, включая врожденные заболевания или инфекции. Хотя это и редкость, поражение гипоталамуса может привести к гиперфагии.
Гипертиреоз
Гипертиреоз возникает, когда щитовидная железа, расположенная у основания шеи, становится сверхактивной и вырабатывает слишком много гормона тироксина. Это может вызвать повышенный аппетит, а также множество симптомов, связанных с изменениями в обмене веществ. Хотя люди едят больше, они часто теряют вес из-за этих изменений.
Аутоиммунное заболевание, называемое болезнью Грейвса, является наиболее распространенной причиной гипертиреоза. Однако из-за влияния щитовидной железы на метаболические системы диабет и высокий уровень сахара в крови часто являются взаимосвязанными состояниями. Другие факторы риска включают:
- Наличие в анамнезе (семейных или собственных) случаев ревматоидного артрита , волчанки или другого аутоиммунного заболевания.
- История заболеваний щитовидной железы
- Курение
- Высокое потребление йода с пищей или лекарственные препараты, содержащие йод.
Как диагностируется полифагия?
Отличить полифагию от простого желания поесть может быть сложно. В конечном итоге, отличительной чертой гиперфагии является постоянное желание поесть, которое не проходит после приема пищи.
Диабетическую полифагию можно заподозрить, если у человека наблюдаются другие симптомы диабета, такие как:
- Чрезмерная жажда
- Чрезмерное мочеиспускание
- Затуманенное зрение
- Хроническая усталость
- Раны, которые медленно заживают
- Непреднамеренная потеря веса
- Аномально сухая кожа
- Ощущение покалывания или жжения в руках и ногах.
На основании этих данных и анализа вашей медицинской истории ваш лечащий врач может назначить анализы для выявления диабета, в том числе:
тест A1C
Анализ крови натощак
тест на толерантность к глюкозе
Случайный анализ уровня сахара в крови
При диагностировании диабета начинается соответствующее лечение для контроля уровня глюкозы в крови.
Если диабет не будет обнаружен, будут проведены другие анализы и обследования для сужения круга возможных причин гиперфагии.
Как лечится гиперфагия?
Наиболее эффективным методом лечения гиперфагии является устранение ее первопричины. В случае диабетической гиперфагии, лечение диабета также поможет справиться с гиперфагией.
Контроль диабета
Подход к лечению диабета во многом зависит от его типа. В то время как диабет 1 типа — это пожизненное аутоиммунное заболевание, приводящее к неспособности вырабатывать инсулин, диабет 2 типа встречается гораздо чаще, часто поддается контролю с помощью изменения образа жизни, а у некоторых людей проходит после лечения.
При диабете 1 типа требуется тщательный контроль уровня сахара в крови и введение инсулина. Мониторинг можно проводить с помощью домашних устройств. Инсулин вводят либо инъекционно, либо с помощью помпы, которая крепится к коже. Обычно это делает сам больной диабетом человек или его опекун, если это ребенок или человек, нуждающийся в помощи. При диабете 2 типа может потребоваться или не потребоваться медикаментозное лечение, например, инсулин или пероральные противодиабетические препараты.
Для лечения диабета 1-го и 2-го типа необходимы следующие изменения образа жизни:
- Здоровое питание
- Занятия спортом
- Правильные привычки сна
- Управление стрессом
- мониторинг уровня сахара в крови
- Наблюдение за признаками осложнений может включать посещение специалистов, таких как офтальмолог или подолог.
- Управление голодом
Хотя контроль диабета является первостепенной задачей, существуют некоторые методы, которые могут помочь справиться с чувством голода при диабетической гиперфагии:
- Проверьте уровень сахара в крови. Если он низкий, съешьте углеводы, богатые быстрыми сахарами, чтобы его повысить.
- Употребляйте в пищу продукты с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием углеводов.
- Пейте много воды.
- Съешьте завтрак с высоким содержанием белка.
- Ешьте, не отвлекаясь на телевизор.
- Разнообразьте свои блюда, используя различные вкусы, травы и специи.
- Занимайтесь спортом.
- Отвлекитесь, когда почувствуете сильное желание — прогуляйтесь, примите душ или займитесь любимым делом.
- Контролируйте уровень стресса и следите за признаками проблем с психическим здоровьем, такими как депрессия или тревога, которые могут привести к эмоциональному перееданию.
- Позвольте себе попробовать на вкус то, чего вам хочется.
- Обеспечьте легкий доступ к полезным перекусам .
Когда следует обратиться к врачу
Симптомы гиперфагии требуют обращения к врачу, если чувство голода, не утоляемое едой, само по себе вызывает беспокойство. Более того, если в дело вступает диабет, то это почти всегда происходит из-за прогрессирования заболевания и нарастающей потери контроля над уровнем сахара в крови. Это особенно верно, если присутствуют другие признаки прогрессирующего диабета, такие как нечеткое зрение или незаживающие язвы на ногах. Если у человека диагностирован диабет, гиперфагия может быть признаком того, что он использует слишком много инсулина и что лечение нуждается в корректировке.
Или, что еще более тревожно, это может быть ранним признаком диабетического кетоацидоза — потенциально опасного для жизни осложнения, которое при отсутствии надлежащего лечения может привести к коме и смерти.
