Дозирование инсулина представляет собой многоэтапный процесс, который часто требует корректировки в зависимости от приема пищи, активности, времени действия инсулина и уровня сахара в крови. Иногда люди могут принимать слишком много инсулина, в результате чего у них падает уровень сахара в крови. Это называется инсулиновой реакцией или передозировкой.
Узнайте больше о симптомах передозировки инсулина, включая редкие симптомы, уязвимые подгруппы и осложнения.
Инсулин, гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, играет важную роль в регуляции уровня сахара в крови. Одной из его основных задач является перенос сахара из кровотока в клетки, чтобы организм мог использовать его для получения энергии.
Людям, страдающим диабетом, часто назначают инсулин либо потому, что их клетки устойчивы к инсулину, который они вырабатывают, либо потому, что они не вырабатывают достаточного количества инсулина, либо из-за того и другого.
Определение передозировки - это когда кто-то принимает больше рекомендуемого количества лекарства или больше, чем обычно. При лечении диабета легко неправильно рассчитать дозу инсулина и случайно принять слишком большую дозу.
Количество избыточного инсулина, которое вы приняли, время вашего последнего приема пищи, уровень сахара в крови и количество инсулина, уже имеющегося в вашем организме, повлияют на вашу реакцию на дополнительный инсулин.
Обычно при приеме слишком большого количества инсулина вы испытываете низкий уровень сахара в крови. Это острое (внезапное, кратковременное) осложнение можно быстро устранить с помощью быстродействующих углеводов. Однако преднамеренная передозировка инсулина чрезвычайно опасна и может привести к серьезному повреждению головного мозга, коме и смерти.
Прием слишком большого количества инсулина может привести к снижению уровня сахара в крови (гипогликемии). Каждый испытывает гипогликемиюпо-разному и должны научиться идентифицировать их уникальные симптомы. По данным Американской диабетической ассоциации, симптомы низкого уровня сахара в крови включают:
Как правило, эти симптомы появляются быстро. Лучший способ убедиться, что у вас низкий уровень сахара в крови, — это проверить его, а затем незамедлительно принять меры . Однако, если вы не можете провести тест, вам все равно следует лечить низкий уровень сахара в крови.
Это экстренные ситуации, в которых следует позвонить по номеру 911 и ввести глюкагон. Глюкагон используется для лечения тяжелой гипогликемии.
Определенные группы людей подвержены повышенному риску передозировки инсулина. К ним относятся дети с диабетом 1 типа, пожилые люди, принимающие инсулин, и люди, страдающие диабетом и депрессией.
Дети
Дети с диабетом 1 типа, принимающие инсулин, подвергаются повышенному риску развития гипогликемии. Время действия инсулина, точный подсчет углеводов, чувствительность к инсулину, гормоны и физическая активность — все это факторы, которые могут увеличить риск низкого уровня сахара в крови.
Каждый раз, когда доза инсулина превышает потребность, у ребенка возникает риск развития низкого уровня сахара в крови. Например, это может случиться, если была введена доза инсулина, а ребенок не доел, или не точно были рассчитаны углеводы в еде.
Одной из основных целей лечения детей с диабетом 1 типа является профилактика гипогликемии, поскольку продолжительные эпизоды низкого уровня сахара в крови могут увеличить риск неврологических проблем. 5 Многие дети не могут сообщить или предупредить родителей, если они чувствуют, что уровень сахара в их крови упал, что может еще больше усложнить ситуацию.
Неспособность идентифицировать гипогликемию, наряду с возрастом, рецидивирующей гипогликемией и ночной гипогликемией , подвергают детей риску тяжелой гипогликемии. Тем не менее, новые технологии, такие как непрерывные мониторы глюкозы, гибридные системы замкнутого цикла и инсулиновые помпы с сенсорным усилением , снизили риск тяжелой гипогликемии.
Родители и дети должны быть осведомлены о признаках и симптомах низкого уровня сахара в крови и целевых показателях уровня глюкозы в крови их детей. Также важно всегда носить с собой и запасать быстродействующие углеводы, такие как сок, таблетки глюкозы и глюкозный гель, чтобы вы могли быстро лечить низкий уровень сахара в крови.
Если вы чувствуете, что все делаете правильно, но у вашего ребенка по-прежнему низкий уровень сахара в крови, обратитесь к врачу. Им может потребоваться скорректировать дозы инсулина, чтобы предотвратить передозировку.
Пожилые люди
Пожилые люди часто имеют другие заболевания и препятствия для самообслуживания, что затрудняет дозирование инсулина. Проблемы со зрением и ловкостью могут затруднить дозирование инсулина. Эффективное дозирование инсулина требует сохранных зрительных, моторных и когнитивных способностей.
Если у человека есть когнитивные нарушения или депрессия, забота о себе станет намного сложнее. Они могут забыть, когда им ввели последнюю дозу инсулина, они могут принять инсулин, не съев достаточного количества пищи, они могут неправильно хранить инсулин или могут вводить его неправильно.
Пожилые люди с диабетом также подвержены повышенному риску неосознанности гипогликемии , что может увеличить риск тяжелой гипогликемии.
Гипогликемия у пожилых людей может вызвать изменение психического состояния, судороги, потерю сознания и аритмию (нерегулярное сердцебиение). Это также связано с падениями, которые приводят к переломам и, в тяжелых случаях, к смерти.
Чтобы предотвратить проблемы с низким уровнем сахара в крови и дозировкой инсулина, пожилые люди, принимающие инсулин, должны быть обучены сертифицированным специалистом по лечению и обучению диабету, чтобы проводить скрининг на риск гипогликемии и технику дозирования. Когда это возможно, могут быть рекомендованы альтернативные лекарства, и может потребоваться изменить целевые уровни глюкозы.
Диабет и депрессия
Люди с диабетом чаще, чем люди в общей популяции, страдают депрессией. Депрессия может вызвать проблемы с уходом за собой и соблюдением режима приема лекарств.
Согласно исследованиям, большое количество людей с диабетом ежегодно обращаются в отделение неотложной помощи с низким уровнем сахара в крови «неизвестной этиологии». Есть подозрение, что некоторые посещения являются результатом преднамеренной передозировки инсулина. Однако большая часть литературы основана на тематических исследованиях, а не на более крупных опубликованных данных.
Преднамеренная передозировка инсулина может вызвать серьезные побочные эффекты, включая гипогликемическую энцефалопатию, церебральные дефекты и смерть. Если вы заботитесь о своем опекуне, обратитесь за помощью к своей медицинской бригаде. Они могут помочь вам найти психиатра и упростить план лечения диабета (если он является причиной депрессии).
Когда обратиться к врачу или в больницу
Если у вас частые приступы низкого уровня сахара в крови, несмотря на точную дозировку инсулина, вам следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы оценить ваши потребности в инсулине. Дозы инсулина могут время от времени изменяться, например, если вы стали более активными или похудели. Эти типы изменений могут повысить чувствительность к инсулину.
Если вы приняли слишком много инсулина и подтвердили низкий уровень сахара в крови, лечите его по правилу 15 . Примите 15 граммов быстродействующих углеводов и повторите анализ крови через 15 минут, чтобы увидеть, повысился ли он.
В зависимости от того, насколько низким был ваш уровень сахара в крови и сколько инсулина вы приняли, вам может потребоваться повторить эти шаги, если уровень сахара в крови не повысился. Если уровень сахара в крови не поднимается до нормального диапазона 70 миллиграммов на децилитр (мг/дл), позвоните своему лечащему врачу, чтобы узнать, что делать дальше.
Тяжелая гипогликемия означает, что уровень сахара в крови слишком низок для лечения быстродействующими углеводами, и вы не можете вылечить себя. Когда это происходит, вам нужен кто-то, кто даст вам глюкагон. Глюкагон — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который стимулирует организм к высвобождению накопленной глюкозы. Если человек с диабетом без сознания или вы не знаете, как использовать глюкагон, позвоните по номеру скорой помощи.
глюкагон
Люди с диабетом, принимающие инсулин, должны иметь рецепт либо на инъекционный глюкагон, либо на ингаляционный глюкагон. В случае тяжелой чрезвычайной ситуации с низким уровнем сахара в крови необходимо ввести глюкагон. Поговорите со своим врачом о глюкагоне.
Узнайте больше о симптомах передозировки инсулина, включая редкие симптомы, уязвимые подгруппы и осложнения.
Симптомы передозировки
Инсулин, гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, играет важную роль в регуляции уровня сахара в крови. Одной из его основных задач является перенос сахара из кровотока в клетки, чтобы организм мог использовать его для получения энергии.
Людям, страдающим диабетом, часто назначают инсулин либо потому, что их клетки устойчивы к инсулину, который они вырабатывают, либо потому, что они не вырабатывают достаточного количества инсулина, либо из-за того и другого.
Определение передозировки - это когда кто-то принимает больше рекомендуемого количества лекарства или больше, чем обычно. При лечении диабета легко неправильно рассчитать дозу инсулина и случайно принять слишком большую дозу.
Количество избыточного инсулина, которое вы приняли, время вашего последнего приема пищи, уровень сахара в крови и количество инсулина, уже имеющегося в вашем организме, повлияют на вашу реакцию на дополнительный инсулин.
Обычно при приеме слишком большого количества инсулина вы испытываете низкий уровень сахара в крови. Это острое (внезапное, кратковременное) осложнение можно быстро устранить с помощью быстродействующих углеводов. Однако преднамеренная передозировка инсулина чрезвычайно опасна и может привести к серьезному повреждению головного мозга, коме и смерти.
Прием слишком большого количества инсулина может привести к снижению уровня сахара в крови (гипогликемии). Каждый испытывает гипогликемиюпо-разному и должны научиться идентифицировать их уникальные симптомы. По данным Американской диабетической ассоциации, симптомы низкого уровня сахара в крови включают:
- дрожь
- Чувство нервозности или беспокойства
- Потливость, озноб и липкость
- Раздражительность или нетерпение
- Путаница
- Быстрое сердцебиение
- Чувство легкости или головокружения
- Голод
- Тошнота
- Бледная кожа
- Чувство усталости, сонливости или усталости
- Чувство слабости или отсутствие энергии
- Затуманенное/ухудшенное зрение
- Покалывание или онемение губ, языка или щек
- Головные боли
- Проблемы с координацией, неуклюжесть
- Кошмары или плач во сне
Как правило, эти симптомы появляются быстро. Лучший способ убедиться, что у вас низкий уровень сахара в крови, — это проверить его, а затем незамедлительно принять меры . Однако, если вы не можете провести тест, вам все равно следует лечить низкий уровень сахара в крови.
Как лечить гипогликемию
В тяжелых случаях, когда вводятся большие дозы инсулина или лечение низкого уровня сахара в крови задерживается, гипогликемия может вызывать редкие симптомы, такие как:- Судороги
- Кома
- Смерть
Это экстренные ситуации, в которых следует позвонить по номеру 911 и ввести глюкагон. Глюкагон используется для лечения тяжелой гипогликемии.
Осложнения/подгруппы показаний
Определенные группы людей подвержены повышенному риску передозировки инсулина. К ним относятся дети с диабетом 1 типа, пожилые люди, принимающие инсулин, и люди, страдающие диабетом и депрессией.
Дети
Дети с диабетом 1 типа, принимающие инсулин, подвергаются повышенному риску развития гипогликемии. Время действия инсулина, точный подсчет углеводов, чувствительность к инсулину, гормоны и физическая активность — все это факторы, которые могут увеличить риск низкого уровня сахара в крови.
Каждый раз, когда доза инсулина превышает потребность, у ребенка возникает риск развития низкого уровня сахара в крови. Например, это может случиться, если была введена доза инсулина, а ребенок не доел, или не точно были рассчитаны углеводы в еде.
Одной из основных целей лечения детей с диабетом 1 типа является профилактика гипогликемии, поскольку продолжительные эпизоды низкого уровня сахара в крови могут увеличить риск неврологических проблем. 5 Многие дети не могут сообщить или предупредить родителей, если они чувствуют, что уровень сахара в их крови упал, что может еще больше усложнить ситуацию.
Неспособность идентифицировать гипогликемию, наряду с возрастом, рецидивирующей гипогликемией и ночной гипогликемией , подвергают детей риску тяжелой гипогликемии. Тем не менее, новые технологии, такие как непрерывные мониторы глюкозы, гибридные системы замкнутого цикла и инсулиновые помпы с сенсорным усилением , снизили риск тяжелой гипогликемии.
Родители и дети должны быть осведомлены о признаках и симптомах низкого уровня сахара в крови и целевых показателях уровня глюкозы в крови их детей. Также важно всегда носить с собой и запасать быстродействующие углеводы, такие как сок, таблетки глюкозы и глюкозный гель, чтобы вы могли быстро лечить низкий уровень сахара в крови.
Если вы чувствуете, что все делаете правильно, но у вашего ребенка по-прежнему низкий уровень сахара в крови, обратитесь к врачу. Им может потребоваться скорректировать дозы инсулина, чтобы предотвратить передозировку.
Пожилые люди
Пожилые люди часто имеют другие заболевания и препятствия для самообслуживания, что затрудняет дозирование инсулина. Проблемы со зрением и ловкостью могут затруднить дозирование инсулина. Эффективное дозирование инсулина требует сохранных зрительных, моторных и когнитивных способностей.
Если у человека есть когнитивные нарушения или депрессия, забота о себе станет намного сложнее. Они могут забыть, когда им ввели последнюю дозу инсулина, они могут принять инсулин, не съев достаточного количества пищи, они могут неправильно хранить инсулин или могут вводить его неправильно.
Пожилые люди с диабетом также подвержены повышенному риску неосознанности гипогликемии , что может увеличить риск тяжелой гипогликемии.
Гипогликемия у пожилых людей может вызвать изменение психического состояния, судороги, потерю сознания и аритмию (нерегулярное сердцебиение). Это также связано с падениями, которые приводят к переломам и, в тяжелых случаях, к смерти.
Чтобы предотвратить проблемы с низким уровнем сахара в крови и дозировкой инсулина, пожилые люди, принимающие инсулин, должны быть обучены сертифицированным специалистом по лечению и обучению диабету, чтобы проводить скрининг на риск гипогликемии и технику дозирования. Когда это возможно, могут быть рекомендованы альтернативные лекарства, и может потребоваться изменить целевые уровни глюкозы.
Диабет и депрессия
Люди с диабетом чаще, чем люди в общей популяции, страдают депрессией. Депрессия может вызвать проблемы с уходом за собой и соблюдением режима приема лекарств.
Согласно исследованиям, большое количество людей с диабетом ежегодно обращаются в отделение неотложной помощи с низким уровнем сахара в крови «неизвестной этиологии». Есть подозрение, что некоторые посещения являются результатом преднамеренной передозировки инсулина. Однако большая часть литературы основана на тематических исследованиях, а не на более крупных опубликованных данных.
Преднамеренная передозировка инсулина может вызвать серьезные побочные эффекты, включая гипогликемическую энцефалопатию, церебральные дефекты и смерть. Если вы заботитесь о своем опекуне, обратитесь за помощью к своей медицинской бригаде. Они могут помочь вам найти психиатра и упростить план лечения диабета (если он является причиной депрессии).
Когда обратиться к врачу или в больницу
Если у вас частые приступы низкого уровня сахара в крови, несмотря на точную дозировку инсулина, вам следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы оценить ваши потребности в инсулине. Дозы инсулина могут время от времени изменяться, например, если вы стали более активными или похудели. Эти типы изменений могут повысить чувствительность к инсулину.
Если вы приняли слишком много инсулина и подтвердили низкий уровень сахара в крови, лечите его по правилу 15 . Примите 15 граммов быстродействующих углеводов и повторите анализ крови через 15 минут, чтобы увидеть, повысился ли он.
В зависимости от того, насколько низким был ваш уровень сахара в крови и сколько инсулина вы приняли, вам может потребоваться повторить эти шаги, если уровень сахара в крови не повысился. Если уровень сахара в крови не поднимается до нормального диапазона 70 миллиграммов на децилитр (мг/дл), позвоните своему лечащему врачу, чтобы узнать, что делать дальше.
Тяжелая гипогликемия означает, что уровень сахара в крови слишком низок для лечения быстродействующими углеводами, и вы не можете вылечить себя. Когда это происходит, вам нужен кто-то, кто даст вам глюкагон. Глюкагон — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который стимулирует организм к высвобождению накопленной глюкозы. Если человек с диабетом без сознания или вы не знаете, как использовать глюкагон, позвоните по номеру скорой помощи.
глюкагон
Люди с диабетом, принимающие инсулин, должны иметь рецепт либо на инъекционный глюкагон, либо на ингаляционный глюкагон. В случае тяжелой чрезвычайной ситуации с низким уровнем сахара в крови необходимо ввести глюкагон. Поговорите со своим врачом о глюкагоне.
