Гипогликемия (низкий уровень глюкозы в крови)

Гипогликемия возникает, когда уровень глюкозы в крови падает ниже 4 ммоль/л (72 мг/дл).

В то время как многие из нас думают о диабете как о проблеме высокого уровня сахара в крови, лекарства, которые принимают некоторые люди с диабетом, также могут привести к слишком низкому уровню сахара, что может стать опасным .

Что такое гипогликемия?

Гипогликемия возникает, когда уровень глюкозы в крови падает ниже установленного значения:

Ниже 4 ммоль/л (72 мг/дл)
Знание ранних признаков гипогликемии позволит вам быстро справиться с низким уровнем глюкозы в крови, чтобы вернуть его в нормальный диапазон.
Также рекомендуется сообщить близким друзьям и членам семьи о признаках гипогликемии на случай, если вы не сможете распознать симптомы.

Каковы симптомы гипогликемии?

Основными симптомами, связанными с гипогликемией, являются:

• Потоотделение
• Усталость
• Чувство головокружения

Симптомы гипогликемии также могут включать:

• Быть бледным
• Чувство слабости
• Чувство голода
• Более высокая частота сердечных сокращений, чем обычно
• Затуманенное зрение
• Путаница
• Судороги
• Потеря сознания
• А в крайних случаях кома

Кто подвержен риску гипогликемии?

В то время как низкий уровень сахара в крови может случиться с каждым, опасно низкий уровень сахара в крови может возникнуть у людей, которые принимают следующие лекарства:

• инсулин
• Сульфопнилмочевины (такие как глибенкламид, гликлазид, глипизид, глимепирид, толбутамид)
• Прандиальные регуляторы глюкозы (такие как репаглинид, натеглинид)

 Если вы не уверены, могут ли ваши лекарства от диабета вызвать гипофункцию, прочтите информационные листки для пациентов, прилагаемые к каждому из ваших лекарств, или спросите об этом у своего врача.

Важно знать, подвергают ли вас лекарства от диабета риску гипогликемии.

Каковы причины гипогликемии?

В то время как лекарства являются основным фактором, вызывающим гипогликемию у людей с диабетом, ряд других факторов может увеличить риск возникновения гипогликемии.

Факторы, связанные с повышенным риском гипогликемии, включают:

• Слишком высокая доза лекарства ( инсулин или гипоаллергенные таблетки)
• Задержка еды
• Упражнение
• Алкоголь

Вы можете предпринять шаги, чтобы свести к минимуму риск того, что эти факторы вызывают гипофункцию.

Как диагностируется гипогликемия?

Гипогликемия обнаруживается путем измерения уровня сахара в крови с помощью глюкометра. Любой уровень глюкозы в крови ниже 4,0 ммоль/л указывает на то, что у человека гипогликемия. Анализы мочи не выявляют гипогликемию.

Если сдать анализ крови невозможно или это займет слишком много времени, возможно, лучше сразу начать лечение гипофиза.

Как лечить гипогликемию?

Легкий случай гипогликемии можно лечить, съев или выпив 15-20 г быстродействующих углеводов, таких как таблетки глюкозы , сладости, сладкие газированные напитки или фруктовые соки.
Некоторым людям с диабетом также может потребоваться прием 15-20 г медленных углеводов, если следующий прием пищи не наступает.

Через 15-20 минут следует сдать анализ крови, чтобы проверить, восстановился ли уровень глюкозы в крови. Тяжелая гипогликемия может потребовать вызова скорой помощи, например, если происходит потеря сознания или припадок продолжается более 5 минут.

Тяжелую гипофункцию можно лечить с помощью глюкагона, если имеется и своевременно установлен набор для инъекций глюкагона .

Насколько серьезна гипогликемия?

Эпизоды гипогликемии могут варьироваться от легких до тяжелых.

Легкая гипогликемия обычно может быть вылечена человеком и в некоторой степени ожидается у людей, принимающих инсулин. Легкая гипотензия не связана со значительными долговременными проблемами со здоровьем, если только она не возникает очень регулярно или в течение длительного периода времени.

Однако тяжелая гипогликемия потребует лечения у кого-то другого и может потребовать вызова скорой помощи. Тяжелая гипотензия может привести к непосредственной опасности, если ее не лечить немедленно. В редких случаях тяжелая гипотензия потенциально может привести к коме и смерти.

Всегда ли симптомы возникают перед гипогликемией?

Большинство людей испытывают некоторые предупреждения перед началом гипогликемии. Однако у некоторых диабетиков перед началом внезапной или тяжелой гипогликемии предупреждение может быть незначительным или вообще отсутствовать.

Нарушение способности обнаруживать признаки гипогликемии известно как потеря гипосознания (или гипонеосведомленность ).

Предотвращение гипогликемии

Ключом к предотвращению гипогликемии является понимание того, почему возникает гипогликемия, а затем принятие мер, чтобы это предотвратить. Если вы знаете, что вскоре может возникнуть гипогликемия, можно принимать углеводы, чтобы повысить уровень сахара и предотвратить гипогликемию.

Если ваш врач согласен с тем, что вы корректируете дозы лекарств, вы также можете снизить дозу во время или после определенных действий (например, физических упражнений или после употребления алкоголя), чтобы предотвратить возникновение гипогликемии.

Регулярное измерение уровня сахара в крови может помочь вам понять, когда уровень сахара падает слишком низко.