Классические симптомы неконтролируемого диабета включают чрезмерную жажду, усталость и затуманенное зрение. Люди с неконтролируемым уровнем сахара в крови подвержены большему риску развития диабетических осложнений.
Неконтролируемый диабет — это состояние, при котором уровень глюкозы (сахара) в крови постоянно держится на отметке 180 миллилитров на децилитр (мл/дл) или выше. Постоянно высокий уровень сахара в крови может повредить нервы, кровеносные сосуды и жизненно важные органы. При диабете инсулин , вырабатываемый поджелудочной железой, не может эффективно перемещать глюкозу в клетки для получения энергии. По мере накопления сахара в крови он может стать токсичным для органов и тканей, вызывая со временем скрытые повреждения. Диабет может оставаться неконтролируемым из-за недиагностированного заболевания, неэффективности текущего лечения или несоблюдения режима лечения. Люди с неконтролируемым уровнем сахара в крови подвержены большему риску развития диабетических осложнений.
Микрососудистые осложнения: осложнения, возникающие в результате повреждения мелких кровеносных сосудов, поражающие глаза, почки и нервы. К ним относится диабетическая ретинопатия.(глаза), диабетическая нефропатия(почки) и диабетическая нейропатия(нервы).
Макрососудистые осложнения: Осложнения, возникающие в результате повреждения крупных кровеносных сосудов, такие как сердечно-сосудистые заболевания, инсульт и заболевания периферических артерий (ЗПА) .
К другим осложнениям относятся заболевания зубов, снижение сопротивляемости инфекциям, а также осложнения беременности и родов, вызванные гестационным диабетом или диабетом, существовавшим до беременности.
Неконтролируемый диабет 1 типа может быстро перерасти в опасное для жизни осложнение, называемое диабетическим кетоацидозом (ДКА).
ДКА может развиться быстро — всего за 24 часа — или же может возникнуть через несколько недель из-за неконтролируемого высокого уровня сахара в крови.
Хотя диабетический кетоацидоз также может развиться у людей с неконтролируемым диабетом 2 типа, это случается реже. Неконтролируемый диабет 2 типа может сократить продолжительность жизни и другими способами. Длительно высокий уровень сахара в крови также увеличивает риск осложнений, которые могут привести к инвалидности.
В среднем, продолжительность жизни людей с диабетом 2 типа на шесть лет короче, чем у людей без диабета. Однако исследования показывают, что улучшение контроля уровня сахара в крови может добавить 3,8 года к этой продолжительности жизни.
Гипергликемия Высокий уровень сахара в крови (или повышенный уровень сахара в крови) — это потенциально серьезное состояние, возникающее, когда организм не вырабатывает достаточное количество инсулина или инсулин не используется должным образом. Гипергликемия диагностируется , когда уровень глюкозы в крови превышает 100 мг/дл натощак, 180 мг/дл через один-два часа после начала приема пищи или 200 мг/дл.
На ранних стадиях диабета симптомы могут быть незначительными или отсутствовать вовсе . Если же симптомы присутствуют, то обычно включают в себя:
При более тяжелых эпизодах гипергликемии у человека могут наблюдаться следующие симптомы:
Неконтролируемо высокий уровень сахара в крови может ослабить иммунную систему организма и затруднить борьбу с инфекциями. Это также облегчает проникновение бактерий в поврежденные ткани и органы и их размножение. Одним из таких примеров является синдром диабетической стопы . Он возникает, когда нарушение кровоснабжения стопы не только увеличивает риск инфекции, но и снижает количество иммунных клеток, способных бороться с инфекцией. Сниженное кровоснабжение также препятствует правильному образованию корочек и ремоделированию новых тканей.
Замедленное заживление ран — характерный признак диабетической стопы. При неконтролируемом диабете язвы могут гноиться и вызывать некроз тканей , что приводит к развитию гангрены.
К симптомам диабетической стопы относятся:
Если не лечить диабетические язвы стопы, это может привести к ампутации ноги, сепсису (потенциально смертельной воспалительной реакции на распространение инфекции) и даже смерти.
Если вы просыпаетесь несколько раз за ночь, чтобы сходить в туалет, или мочитесь чаще и в больших количествах, возможно, у вас полиурия..
Полиурия — это медицинский термин, обозначающий частое мочеиспускание. Это симптом диабета, который может привести к сильному обезвоживанию и повреждению почек , если уровень сахара в крови не контролируется. Полиурия при диабете является прямым следствием высокого уровня сахара в крови. В норме, когда почки вырабатывают мочу, они реабсорбируют весь сахар и направляют его обратно в кровоток.
При неконтролируемом диабете этого не происходит. Вместо этого избыток глюкозы попадает в мочу, которая действует как осмоляр.(имеется в виду вещество, изменяющее движение жидкостей). Осмотический эффект приводит к увеличению притока жидкости в почки, что вызывает усиление мочеиспускания. Неконтролируемый диабет — лишь одна из причин полиурии. Частое мочеиспускание также является побочным эффектом мочегонных препаратов и лития и может быть вызвано употреблением алкоголя или напитков, содержащих кофеин, а также на ранних сроках беременности.
Полидипсия (частая или чрезмерная жажда) часто сопровождает полиурию у людей с неконтролируемым диабетом. Это происходит из-за обезвоживания, вызванного быстрой и постоянной потерей жидкости из организма с мочой. Сильное обезвоживание также может привести к быстрому повышению уровня сахара в крови из-за уменьшения объема жидкости в организме. Полидипсия может также сопровождаться тошнотой, головными болями, головокружением, неприятным запахом изо рта, темной мочой или обмороком.
Употребление большего количества воды может помочь в краткосрочной перспективе, но не решает основную проблему. Чтобы утолить жажду, необходимо контролировать уровень сахара в крови.
Усталость часто встречается у людей с неконтролируемым диабетом. Хотя причины этого явления до конца не изучены, известно несколько факторов, способствующих вялости у людей с диабетом, в том числе:
Чрезмерная усталость играет значительную роль в качестве жизни и не должна игнорироваться как симптом диабета.
Диабетический кетоацидозДиабетический кетоацидоз (ДКА) — это потенциально опасное для жизни осложнение, которое может привести к коме или смерти, если его не лечить немедленно.
Диабетический кетоацидоз возникает, когда в организме недостаточно инсулина для транспортировки глюкозы в клетки для получения энергии. В результате печень начинает расщеплять жиры для получения топлива, что приводит к избыточному образованию побочного продукта, называемого кетонами.Когда кетоны образуются слишком быстро и в избытке, они могут накапливаться в крови до опасного уровня.
Это осложнение чаще всего поражает людей с диабетом 1 типа , но в редких случаях может встречаться и у людей с диабетом 2 типа . Симптомы диабетического кетоацидоза, как правило, развиваются быстро, часто в течение 24 часов, вызывая такие симптомы, как:
Две наиболее распространенные причины диабетического кетоацидоза — это болезнь и плохой контроль уровня инсулина.
Полифагия. Это термин, используемый для описания чрезмерного чувства голода или повышенного аппетита. Это один из трех основных признаков диабета, наряду с повышенной жаждой и частым мочеиспусканием.
При неконтролируемом диабете нарушается поступление глюкозы в клетки для преобразования в энергию. Недостаток энергии посылает сигналы в мозг, указывая на необходимость увеличения количества пищи для восстановления уровня энергии. Приём пищи может помочь облегчить диабетическую полифагию в краткосрочной перспективе, но он не устранит основную причину. Он может усугубить проблему, ещё больше повысив и без того высокий уровень сахара в крови.
Затуманенное зрение иногда является одним из самых ранних признаков диабета. Оно может возникать, когда уровень сахара в крови слишком высок, слишком низок или быстро колеблется. Резкий скачок уровня сахара в крови может привести к скоплению жидкости в глазу, вызывая кратковременные изменения формы хрусталика. После тяжелого гипогликемического приступа иногда требуется до шести недель, чтобы исчезла размытость и искажения зрения.
Напротив, когда уровень сахара в крови слишком низок — это называется гипогликемией.—Ваше зрение может стать размытым из-за того, как гипогликемия влияет на мозг.
Неконтролируемый диабет также может повредить мелкие сосуды глаза, вызывая кровотечение и попадание жидкости в сетчатку (слой ткани задней части глаза). Со временем постоянный отек может повредить сетчатку, приводя к состоянию, известному как диабетическая ретинопатия , при котором часто наблюдаются затуманенное зрение и потеря зрения. Согласно данным Национального института глазных болезней, сегодня диабет является основной причиной слепоты у людей в возрасте от 20 до 74 лет.
Если диабет не контролируется и уровень сахара в крови постоянно повышен, это может привести к тому, что организм начнет расщеплять жир и мышцы для получения энергии, что вызовет значительную потерю веса и мышечной массы. Мышечная масса тяжелее жировой, поэтому потеря веса часто встречается у людей с неконтролируемым диабетом. Чрезмерное мочеиспускание также означает потерю избыточного количества воды, что может способствовать колебаниям веса.
Потеря слуха чаще встречается у людей с неконтролируемым диабетом, хотя причины этого неясны. Она может поражать даже людей с преддиабетом.(при котором уровень сахара в крови выше нормы, но недостаточно высок, чтобы считаться диабетом). По данным Американской диабетической ассоциации, потеря слуха в два раза чаще встречается у людей с диабетом, чем у людей без него. Более того, среди 88 миллионов взрослых в Соединенных Штатах, страдающих преддиабетом, частота потери слуха на 30% выше, чем у людей с нормальным уровнем глюкозы в крови.
Некоторые исследователи считают, что высокий уровень сахара в крови повреждает мелкие кровеносные сосуды во внутреннем ухе . Другие утверждают, что он повышает давление в заполненной жидкостью улитке.который выполняет функцию микрофона уха.
Повышенный уровень глюкозы в крови в течение многих лет может способствовать накоплению жировых отложений в кровеносных сосудах, называемых бляшками . Когда это поражает кровеносные сосуды вне сердца и головного мозга, это может привести к состоянию, известному как периферическая артериальная болезнь (ПАД).
Симптомы заболевания периферических артерий весьма разнообразны и могут затрагивать множество систем органов, включая кожу, легкие, суставы, соединительную ткань, пищеварительный тракт.
Симптомы заболевания периферических артерий у людей с диабетом включают:
Риск развития заболевания периферических артерий (ЗПА) высок у людей с неконтролируемым диабетом. ЗПА не только возникает раньше, чем у людей без диабета, но и чаще протекает в тяжелой форме.
Диабет может по-разному влиять на кожу. У людей с длительным течением диабета он иногда может вызывать необратимые изменения кожи. Другие проблемы с кожей возникают только при высоком уровне сахара в крови и исчезают после нормализации его показателей.
Acanthosis nigricansАнорексия (АН) — это кожное заболевание, характеризующееся бархатистыми, приподнятыми, тёмнопигментированными поражениями кожи, которые обнаруживаются преимущественно в складках тела (например, под мышками или в паху). Наиболее подвержены АН люди, страдающие ожирением или диабетом. Анорексия чаще всего связана с инсулинорезистентностью . Это состояние, при котором клетки мышц, жировой ткани и печени плохо реагируют на инсулин и не могут использовать глюкозу из крови для получения энергии. Хотя анорексия относительно доброкачественная, она может быть признаком диабета или того, что ваш диабет недостаточно контролируется.
Диабетический липоидный некробиоз(НЛД) вызывается изменениями в кровеносных сосудах из-за неконтролируемого диабета. НЛД проявляется в виде больших пятен, обычно на голенях, которые сначала выглядят как красноватые, приподнятые участки кожи. Со временем они превращаются в блестящие рубцы с фиолетовой каймой. Причина НЛД неизвестна, но чаще встречается у женщин, чем у мужчин. НЛД иногда может сопровождаться зудом или болью, но обычно не требует лечения, за исключением нормализации уровня сахара в крови.
В редких случаях диабет может вызывать образование волдырей на руках, ногах, голенях и предплечьях. Это состояние называется буллезным диабетом., наблюдается почти исключительно у людей с длительным течением диабета и плохим контролем уровня глюкозы. Волдыри похожи на ожоги и часто сопровождаются покалыванием или ощущением «мурашек». Несмотря на большой размер и неприглядный вид, волдыри обычно не вызывают сильной боли. Как правило, волдыри проходят в течение трех недель, если уровень сахара в крови находится под контролем.
Неконтролируемый диабет может привести к ксантоматозу с высыпаниями.(EX) — кожное заболевание, вызывающее появление плотных, желтых, похожих на горошины увеличений, окруженных красным ореолом. Заболевание может сопровождаться зудом и чаще всего развивается на тыльной стороне кистей рук, стопах, руках, ногах и ягодицах. Мужчины чаще сталкиваются с EX, чем женщины. Как и при буллезном диабете, эти высыпания исчезнут, как только диабет будет взят под контроль.
Дигитальный склероз — это долгосрочное осложнение диабета, которое обычно возникает, когда уровень сахара в крови не контролируется должным образом. Дигитальный склероз вызван уменьшением кровотока к конечностям и приводит к окостенению тканей вокруг суставов пальцев ног, рук и кистей. При дигитальном склерозе кожа становится натянутой, толстой и восковидной, а суставы, расположенные под ней, труднее сгибать и разгибать. Единственное лечение дигитального склероза — это нормализация уровня сахара в крови.
Диссеминированная кольцевидная гранулема Диабетическая глиома (ДГА) — это самоограничивающееся, доброкачественное состояние, поражающее два верхних слоя кожи, называемые дермой и подкожной тканью . ДГА связана с плохим контролем уровня глюкозы, но у некоторых людей может быть и первым признаком диабета. DGA чаще всего встречается у взрослых с диабетом и проявляется в виде приподнятых пятен розового, сиреневого или телесного цвета с четко очерченными границами. Чаще всего поражаются пальцы рук, кисти и стопы. Диабетическая ангиотензиновая кислота (ДГА) обычно проходит сама по себе и, как правило, улучшается при хорошо контролируемом диабете.
Со временем неконтролируемое повышение уровня сахара в крови приводит к долгосрочным осложнениям. Некоторые осложнения, такие как слепота и почечная недостаточность, являются необратимыми.
Другие осложнения, такие как периферическая нейропатия, могут быть обратимы, если их выявить на ранней стадии.
Неконтролируемый диабет может привести к снижению качества жизни из-за осложнений. Он также может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, включая смертельные инфаркты и инсульты. Контроль уровня сахара в крови может помочь предотвратить осложнения. Если вам трудно поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы, поговорите со своим лечащим врачом об изменении плана лечения.
Когда следует обратиться к врачу
Если у вас не диагностирован диабет, поговорите со своим лечащим врачом о прохождении обследования на диабет, если у вас наблюдаются следующие симптомы:
Людям с диагностированным диабетом следует посещать врача несколько раз в год. Если с момента последнего измерения уровня HbA1c прошло шесть месяцев или больше, или у вас возникли трудности с контролем уровня сахара в крови, запишитесь на прием к врачу для обследования на диабет.
Лечение диабета у всех протекает по-разному. Некоторым удается контролировать уровень сахара в крови только с помощью диеты и физических упражнений.
Другим необходимы инсулин или другие препараты, снижающие уровень сахара в крови. Если ваше текущее лечение не помогает контролировать уровень сахара в крови, ваш лечащий врач может помочь.
Как неконтролируемый диабет влияет на организм
Неконтролируемый диабет — это состояние, при котором уровень глюкозы (сахара) в крови постоянно держится на отметке 180 миллилитров на децилитр (мл/дл) или выше. Постоянно высокий уровень сахара в крови может повредить нервы, кровеносные сосуды и жизненно важные органы. При диабете инсулин , вырабатываемый поджелудочной железой, не может эффективно перемещать глюкозу в клетки для получения энергии. По мере накопления сахара в крови он может стать токсичным для органов и тканей, вызывая со временем скрытые повреждения. Диабет может оставаться неконтролируемым из-за недиагностированного заболевания, неэффективности текущего лечения или несоблюдения режима лечения. Люди с неконтролируемым уровнем сахара в крови подвержены большему риску развития диабетических осложнений.
Осложнения диабета в целом делятся на две категории:
Микрососудистые осложнения: осложнения, возникающие в результате повреждения мелких кровеносных сосудов, поражающие глаза, почки и нервы. К ним относится диабетическая ретинопатия.(глаза), диабетическая нефропатия(почки) и диабетическая нейропатия(нервы).
Макрососудистые осложнения: Осложнения, возникающие в результате повреждения крупных кровеносных сосудов, такие как сердечно-сосудистые заболевания, инсульт и заболевания периферических артерий (ЗПА) .
К другим осложнениям относятся заболевания зубов, снижение сопротивляемости инфекциям, а также осложнения беременности и родов, вызванные гестационным диабетом или диабетом, существовавшим до беременности.
Как долго можно прожить с неконтролируемым диабетом?
Неконтролируемый диабет 1 типа может быстро перерасти в опасное для жизни осложнение, называемое диабетическим кетоацидозом (ДКА).
ДКА может развиться быстро — всего за 24 часа — или же может возникнуть через несколько недель из-за неконтролируемого высокого уровня сахара в крови.
Хотя диабетический кетоацидоз также может развиться у людей с неконтролируемым диабетом 2 типа, это случается реже. Неконтролируемый диабет 2 типа может сократить продолжительность жизни и другими способами. Длительно высокий уровень сахара в крови также увеличивает риск осложнений, которые могут привести к инвалидности.
В среднем, продолжительность жизни людей с диабетом 2 типа на шесть лет короче, чем у людей без диабета. Однако исследования показывают, что улучшение контроля уровня сахара в крови может добавить 3,8 года к этой продолжительности жизни.
Гипергликемия (высокий уровень глюкозы в крови)
Гипергликемия Высокий уровень сахара в крови (или повышенный уровень сахара в крови) — это потенциально серьезное состояние, возникающее, когда организм не вырабатывает достаточное количество инсулина или инсулин не используется должным образом. Гипергликемия диагностируется , когда уровень глюкозы в крови превышает 100 мг/дл натощак, 180 мг/дл через один-два часа после начала приема пищи или 200 мг/дл.
На ранних стадиях диабета симптомы могут быть незначительными или отсутствовать вовсе . Если же симптомы присутствуют, то обычно включают в себя:
- Нечеткое зрение
- Чрезмерная жажда
- Усиление голода
- Усталость
- Частое мочеиспускание
При более тяжелых эпизодах гипергликемии у человека могут наблюдаться следующие симптомы:
- Потеря сознания
- Тошнота и рвота
- Учащенное дыхание
- Учащенное сердцебиение
Инфекции стопы
Неконтролируемо высокий уровень сахара в крови может ослабить иммунную систему организма и затруднить борьбу с инфекциями. Это также облегчает проникновение бактерий в поврежденные ткани и органы и их размножение. Одним из таких примеров является синдром диабетической стопы . Он возникает, когда нарушение кровоснабжения стопы не только увеличивает риск инфекции, но и снижает количество иммунных клеток, способных бороться с инфекцией. Сниженное кровоснабжение также препятствует правильному образованию корочек и ремоделированию новых тканей.
Замедленное заживление ран — характерный признак диабетической стопы. При неконтролируемом диабете язвы могут гноиться и вызывать некроз тканей , что приводит к развитию гангрены.
К симптомам диабетической стопы относятся:
- Ощущение жжения или покалывания.
- Сухая кожа
- Язвы на стопах
- Раны на ногах или стопах, которые медленно заживают.
- Боль или судороги в ногах
- Плохой рост ногтей
- Изменение цвета кожи
- Язвы на стопах
Если не лечить диабетические язвы стопы, это может привести к ампутации ноги, сепсису (потенциально смертельной воспалительной реакции на распространение инфекции) и даже смерти.
Частое мочеиспускание
Если вы просыпаетесь несколько раз за ночь, чтобы сходить в туалет, или мочитесь чаще и в больших количествах, возможно, у вас полиурия..
Полиурия — это медицинский термин, обозначающий частое мочеиспускание. Это симптом диабета, который может привести к сильному обезвоживанию и повреждению почек , если уровень сахара в крови не контролируется. Полиурия при диабете является прямым следствием высокого уровня сахара в крови. В норме, когда почки вырабатывают мочу, они реабсорбируют весь сахар и направляют его обратно в кровоток.
При неконтролируемом диабете этого не происходит. Вместо этого избыток глюкозы попадает в мочу, которая действует как осмоляр.(имеется в виду вещество, изменяющее движение жидкостей). Осмотический эффект приводит к увеличению притока жидкости в почки, что вызывает усиление мочеиспускания. Неконтролируемый диабет — лишь одна из причин полиурии. Частое мочеиспускание также является побочным эффектом мочегонных препаратов и лития и может быть вызвано употреблением алкоголя или напитков, содержащих кофеин, а также на ранних сроках беременности.
Частая жажда
Полидипсия (частая или чрезмерная жажда) часто сопровождает полиурию у людей с неконтролируемым диабетом. Это происходит из-за обезвоживания, вызванного быстрой и постоянной потерей жидкости из организма с мочой. Сильное обезвоживание также может привести к быстрому повышению уровня сахара в крови из-за уменьшения объема жидкости в организме. Полидипсия может также сопровождаться тошнотой, головными болями, головокружением, неприятным запахом изо рта, темной мочой или обмороком.
Употребление большего количества воды может помочь в краткосрочной перспективе, но не решает основную проблему. Чтобы утолить жажду, необходимо контролировать уровень сахара в крови.
Крайняя усталость
Усталость часто встречается у людей с неконтролируемым диабетом. Хотя причины этого явления до конца не изучены, известно несколько факторов, способствующих вялости у людей с диабетом, в том числе:
- Избыточный вес или ожирение
- Депрессия
- Частые приступы гипергликемии
- Проблемы со сном
- Стресс
Чрезмерная усталость играет значительную роль в качестве жизни и не должна игнорироваться как симптом диабета.
Диабетический кетоацидоз
Диабетический кетоацидозДиабетический кетоацидоз (ДКА) — это потенциально опасное для жизни осложнение, которое может привести к коме или смерти, если его не лечить немедленно.
Диабетический кетоацидоз возникает, когда в организме недостаточно инсулина для транспортировки глюкозы в клетки для получения энергии. В результате печень начинает расщеплять жиры для получения топлива, что приводит к избыточному образованию побочного продукта, называемого кетонами.Когда кетоны образуются слишком быстро и в избытке, они могут накапливаться в крови до опасного уровня.
Это осложнение чаще всего поражает людей с диабетом 1 типа , но в редких случаях может встречаться и у людей с диабетом 2 типа . Симптомы диабетического кетоацидоза, как правило, развиваются быстро, часто в течение 24 часов, вызывая такие симптомы, как:
- Сухость кожи или полости рта
- Покрасневшая кожа
- Частое мочеиспускание
- Фруктовый запах изо рта
- Усиление жажды
- Потеря концентрации или спутанность сознания
- Мышечные боли или скованность
- Тошнота или рвота
- Боль в животе
Две наиболее распространенные причины диабетического кетоацидоза — это болезнь и плохой контроль уровня инсулина.
Постоянный голод
Полифагия. Это термин, используемый для описания чрезмерного чувства голода или повышенного аппетита. Это один из трех основных признаков диабета, наряду с повышенной жаждой и частым мочеиспусканием.
При неконтролируемом диабете нарушается поступление глюкозы в клетки для преобразования в энергию. Недостаток энергии посылает сигналы в мозг, указывая на необходимость увеличения количества пищи для восстановления уровня энергии. Приём пищи может помочь облегчить диабетическую полифагию в краткосрочной перспективе, но он не устранит основную причину. Он может усугубить проблему, ещё больше повысив и без того высокий уровень сахара в крови.
Нечеткое зрение
Затуманенное зрение иногда является одним из самых ранних признаков диабета. Оно может возникать, когда уровень сахара в крови слишком высок, слишком низок или быстро колеблется. Резкий скачок уровня сахара в крови может привести к скоплению жидкости в глазу, вызывая кратковременные изменения формы хрусталика. После тяжелого гипогликемического приступа иногда требуется до шести недель, чтобы исчезла размытость и искажения зрения.
Напротив, когда уровень сахара в крови слишком низок — это называется гипогликемией.—Ваше зрение может стать размытым из-за того, как гипогликемия влияет на мозг.
Неконтролируемый диабет также может повредить мелкие сосуды глаза, вызывая кровотечение и попадание жидкости в сетчатку (слой ткани задней части глаза). Со временем постоянный отек может повредить сетчатку, приводя к состоянию, известному как диабетическая ретинопатия , при котором часто наблюдаются затуманенное зрение и потеря зрения. Согласно данным Национального института глазных болезней, сегодня диабет является основной причиной слепоты у людей в возрасте от 20 до 74 лет.
Снижение веса
Если диабет не контролируется и уровень сахара в крови постоянно повышен, это может привести к тому, что организм начнет расщеплять жир и мышцы для получения энергии, что вызовет значительную потерю веса и мышечной массы. Мышечная масса тяжелее жировой, поэтому потеря веса часто встречается у людей с неконтролируемым диабетом. Чрезмерное мочеиспускание также означает потерю избыточного количества воды, что может способствовать колебаниям веса.
Проблемы со слухом
Потеря слуха чаще встречается у людей с неконтролируемым диабетом, хотя причины этого неясны. Она может поражать даже людей с преддиабетом.(при котором уровень сахара в крови выше нормы, но недостаточно высок, чтобы считаться диабетом). По данным Американской диабетической ассоциации, потеря слуха в два раза чаще встречается у людей с диабетом, чем у людей без него. Более того, среди 88 миллионов взрослых в Соединенных Штатах, страдающих преддиабетом, частота потери слуха на 30% выше, чем у людей с нормальным уровнем глюкозы в крови.
Некоторые исследователи считают, что высокий уровень сахара в крови повреждает мелкие кровеносные сосуды во внутреннем ухе . Другие утверждают, что он повышает давление в заполненной жидкостью улитке.который выполняет функцию микрофона уха.
Проблемы с кровообращением
Повышенный уровень глюкозы в крови в течение многих лет может способствовать накоплению жировых отложений в кровеносных сосудах, называемых бляшками . Когда это поражает кровеносные сосуды вне сердца и головного мозга, это может привести к состоянию, известному как периферическая артериальная болезнь (ПАД).
Симптомы заболевания периферических артерий весьма разнообразны и могут затрагивать множество систем органов, включая кожу, легкие, суставы, соединительную ткань, пищеварительный тракт.
Симптомы заболевания периферических артерий у людей с диабетом включают:
- Усталость
- Ломкие ногти на ногах
- Боль в груди при физических нагрузках
- Выпадение волос
- Онемение и покалывание в руках и ногах.
- Отек стоп , лодыжек и ног
- Проблемы с пищеварением
- Судороги в суставах и мышцах
- Изменение цвета кожи
- Язвы на ногах или стопах
- Варикозное расширение вен
- Потеря памяти
- Трудности с концентрацией внимания
Риск развития заболевания периферических артерий (ЗПА) высок у людей с неконтролируемым диабетом. ЗПА не только возникает раньше, чем у людей без диабета, но и чаще протекает в тяжелой форме.
Кожные заболевания
Диабет может по-разному влиять на кожу. У людей с длительным течением диабета он иногда может вызывать необратимые изменения кожи. Другие проблемы с кожей возникают только при высоком уровне сахара в крови и исчезают после нормализации его показателей.
Акантоз нигриканс
Acanthosis nigricansАнорексия (АН) — это кожное заболевание, характеризующееся бархатистыми, приподнятыми, тёмнопигментированными поражениями кожи, которые обнаруживаются преимущественно в складках тела (например, под мышками или в паху). Наиболее подвержены АН люди, страдающие ожирением или диабетом. Анорексия чаще всего связана с инсулинорезистентностью . Это состояние, при котором клетки мышц, жировой ткани и печени плохо реагируют на инсулин и не могут использовать глюкозу из крови для получения энергии. Хотя анорексия относительно доброкачественная, она может быть признаком диабета или того, что ваш диабет недостаточно контролируется.
Липоидный диабетический некробиоз
Диабетический липоидный некробиоз(НЛД) вызывается изменениями в кровеносных сосудах из-за неконтролируемого диабета. НЛД проявляется в виде больших пятен, обычно на голенях, которые сначала выглядят как красноватые, приподнятые участки кожи. Со временем они превращаются в блестящие рубцы с фиолетовой каймой. Причина НЛД неизвестна, но чаще встречается у женщин, чем у мужчин. НЛД иногда может сопровождаться зудом или болью, но обычно не требует лечения, за исключением нормализации уровня сахара в крови.
Буллезный диабет
В редких случаях диабет может вызывать образование волдырей на руках, ногах, голенях и предплечьях. Это состояние называется буллезным диабетом., наблюдается почти исключительно у людей с длительным течением диабета и плохим контролем уровня глюкозы. Волдыри похожи на ожоги и часто сопровождаются покалыванием или ощущением «мурашек». Несмотря на большой размер и неприглядный вид, волдыри обычно не вызывают сильной боли. Как правило, волдыри проходят в течение трех недель, если уровень сахара в крови находится под контролем.
Эруптивный ксантоматоз
Неконтролируемый диабет может привести к ксантоматозу с высыпаниями.(EX) — кожное заболевание, вызывающее появление плотных, желтых, похожих на горошины увеличений, окруженных красным ореолом. Заболевание может сопровождаться зудом и чаще всего развивается на тыльной стороне кистей рук, стопах, руках, ногах и ягодицах. Мужчины чаще сталкиваются с EX, чем женщины. Как и при буллезном диабете, эти высыпания исчезнут, как только диабет будет взят под контроль.
Дигитальный склероз
Дигитальный склероз — это долгосрочное осложнение диабета, которое обычно возникает, когда уровень сахара в крови не контролируется должным образом. Дигитальный склероз вызван уменьшением кровотока к конечностям и приводит к окостенению тканей вокруг суставов пальцев ног, рук и кистей. При дигитальном склерозе кожа становится натянутой, толстой и восковидной, а суставы, расположенные под ней, труднее сгибать и разгибать. Единственное лечение дигитального склероза — это нормализация уровня сахара в крови.
Диссеминированная кольцевидная гранулема
Диссеминированная кольцевидная гранулема Диабетическая глиома (ДГА) — это самоограничивающееся, доброкачественное состояние, поражающее два верхних слоя кожи, называемые дермой и подкожной тканью . ДГА связана с плохим контролем уровня глюкозы, но у некоторых людей может быть и первым признаком диабета. DGA чаще всего встречается у взрослых с диабетом и проявляется в виде приподнятых пятен розового, сиреневого или телесного цвета с четко очерченными границами. Чаще всего поражаются пальцы рук, кисти и стопы. Диабетическая ангиотензиновая кислота (ДГА) обычно проходит сама по себе и, как правило, улучшается при хорошо контролируемом диабете.
Долгосрочные последствия неконтролируемого диабета
Со временем неконтролируемое повышение уровня сахара в крови приводит к долгосрочным осложнениям. Некоторые осложнения, такие как слепота и почечная недостаточность, являются необратимыми.
Другие осложнения, такие как периферическая нейропатия, могут быть обратимы, если их выявить на ранней стадии.
Неконтролируемый диабет может привести к снижению качества жизни из-за осложнений. Он также может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, включая смертельные инфаркты и инсульты. Контроль уровня сахара в крови может помочь предотвратить осложнения. Если вам трудно поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы, поговорите со своим лечащим врачом об изменении плана лечения.
Когда следует обратиться к врачу
Если у вас не диагностирован диабет, поговорите со своим лечащим врачом о прохождении обследования на диабет, если у вас наблюдаются следующие симптомы:
- Нечеткое зрение
- Постоянный голод
- Чрезмерная жажда
- Сильная усталость
- Частое мочеиспускание
- Непреднамеренная потеря веса
Людям с диагностированным диабетом следует посещать врача несколько раз в год. Если с момента последнего измерения уровня HbA1c прошло шесть месяцев или больше, или у вас возникли трудности с контролем уровня сахара в крови, запишитесь на прием к врачу для обследования на диабет.
Лечение диабета у всех протекает по-разному. Некоторым удается контролировать уровень сахара в крови только с помощью диеты и физических упражнений.
Другим необходимы инсулин или другие препараты, снижающие уровень сахара в крови. Если ваше текущее лечение не помогает контролировать уровень сахара в крови, ваш лечащий врач может помочь.
