Что такое нистагм глаз?
Нистагм — это состояние зрения, характеризующееся неконтролируемыми быстрыми движениями глаз. Эти движения могут происходить по-разному: из стороны в сторону (горизонтально), вверх-вниз (вертикально) или по кругу (вращательно). В результате у людей с нистагмом могут возникнуть проблемы со зрением, такие как проблемы с четким зрением, оценкой расстояний, сохранением равновесия или координацией движений.
Какие существуют типы нистагма?
В зависимости от возраста возникновения различают два основных типа нистагма :
Врожденный или инфантильный нистагм: у детей с нистагмом симптомы обычно проявляются в возрасте от 6 недель до 3 месяцев. Точная причина неясна, но она может передаваться по наследству от родителей. У детей с врожденным нистагмом он часто может быть в обоих глазах, при этом глаза обычно двигаются из стороны в сторону. Основным симптомом является нечеткое зрение.
Приобретенный нистагм: Приобретенный нистагм развивается в более позднем возрасте и часто встречается у взрослых. Он может быть симптомом заболевания, поражающего мозг, глаза или уши, но иногда он не связан с каким-либо конкретным заболеванием. Приобретенный нистагм также может быть результатом употребления алкоголя и наркотиков. Взрослые, страдающие приобретенным нистагмом, часто описывают свои симптомы как дрожащее зрение.
Spasmus Nutans: особый тип приобретенного нистагма , называемый Spasmus Nutans, поражает детей, обычно диагностируется в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.
Этот тип обычно улучшается без лечения в возрасте от 2 до 8 лет.
Помимо возраста начала, нистагм можно классифицировать также по типу движения глаз:
Рывковый нистагм: характеризуется медленным дрейфом в одном направлении, за которым следует быстрое корректирующее движение в противоположном направлении.
Маятниковый нистагм: движения глаз плавные и одинаковые в обоих направлениях, напоминают маятник.
Вращательный или торсионный нистагм: глаза двигаются по кругу или вращательно.
Понимание типов и причин нистагма важно для определения соответствующих стратегий лечения и ведения.
Насколько распространен нистагм?
Хотя точное число людей, страдающих нистагмом , не установлено, предполагается, что примерно от 6 до 24 из 10 000 человек могут иметь ту или иную форму нистагма .
Является ли нистагм серьезным заболеванием?
Хотя сам по себе нистагм не представляет серьезной опасности, он может быть признаком других серьезных заболеваний, влияющих на мозг, таких как инсульт , опухоль мозга , интоксикация и травма головы.
Каковы симптомы нистагма?
Одним из наиболее заметных симптомов нистагма являются неконтролируемые движения глаз. Другие признаки могут включать ощущение движущихся предметов (осциллопсия), нечеткое зрение, проблемы с равновесием, светочувствительность и головокружение.
Что вызывает нистагм?
Нистагм характеризуется непроизвольными движениями глаз и может быть вызван различными факторами.
Распространенными причинами нистагма являются врожденные заболевания, при которых люди рождаются с этим расстройством, и симптомы часто проявляются в младенчестве.
Определенную роль могут играть генетические факторы, но точная причина часто неясна.
Приобретенный нистагм развивается в более позднем возрасте и может быть результатом нескольких основных проблем со здоровьем. Неврологические расстройства, такие как рассеянный склероз или инсульт, являются одними из важных причин нистагма , влияющих на области мозга, которые контролируют движения глаз.
Кроме того, проблемы с внутренним ухом, такие как болезнь Меньера и вестибулярные расстройства, могут вызывать нистагм, поскольку они влияют на равновесие и то, как мы понимаем свое положение в пространстве.
Еще одним фактором является употребление психоактивных веществ; чрезмерное употребление алкоголя и некоторых лекарств, таких как противосудорожные или седативные препараты, также могут привести к нистагму .
Дефицит питательных веществ, особенно тиамина или витамина B12, также может способствовать возникновению этого заболевания.
Понимание причин нистагма необходимо для эффективной диагностики и лечения.
Как диагностируется нистагм?
Офтальмолог диагностирует нистагм . Они проводят несколько тестов, включая детальное обследование глаз и проверку зрения. Другие диагностические методы могут включать запись движения глаз, осмотр ушей, неврологические обследования и визуальные тесты, такие как КТ и МРТ.
Какие тесты используются для диагностики нистагма?
Диагностика нистагма обычно включает в себя комплексное обследование глаз и специализированные тесты для определения типа и основной причины.
Наиболее распространенные тесты включают в себя:
Записи движений глаз: Для записи движений глаз используются такие устройства, как электронистагмография (ЭНГ) или видеонистагмография (ВНГ). Это помогает подтвердить тип нистагма и проанализировать его специфические характеристики.
Тест калорического рефлекса: в этом тесте один ушной канал стимулируется теплой или холодной водой или воздухом. Это активирует горизонтальный полукружный канал, что может спровоцировать нистагм .
Оптокинетическое тестирование : предъявляются быстро движущиеся изображения, чтобы наблюдать, как глаза следят за ними, поскольку нистагмические движения глаз являются естественной реакцией на стимулы.
Позиционное тестирование: Голова пациента поворачивается в разных положениях для проверки позиционного нистагма . Это может помочь выявить заболевания внутреннего уха, такие как доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ).
Эти тесты, наряду с подробным сбором анамнеза и физическим осмотром, помогают диагностировать нистагм и выявить любые сопутствующие неврологические или вестибулярные заболевания.
Можно ли исправить нистагм?
Хотя люди, родившиеся с нистагмом, не могут быть полностью излечены, им могут помочь очки или контактные линзы, которые могут помочь замедлить движения глаз.
В некоторых редких случаях может потребоваться операция для изменения положения определенных глазных мышц.
Однако операция не излечивает нистагм ; она просто позволяет людям удерживать голову в более удобном положении. В некоторых случаях приобретенный нистагм может исчезнуть, если лечить основное заболевание.
Каковы методы лечения нистагма?
Стратегии лечения нистагма зависят от первопричины.
Они могут включать в себя:
Очки или контактные линзы
Для людей с нистагмом ношение очков или контактных линз может помочь улучшить зрение. Специальные призматические линзы могут быть назначены для уменьшения количества движений глаз, необходимых для ясного зрения. Эти оптические приспособления могут повысить остроту зрения и минимизировать влияние нистагма на повседневную деятельность.
Лекарства
Несколько лекарств могут быть эффективными для управления симптомами нистагма . Мышечные релаксанты или лекарства, такие как противосудорожные, показали себя многообещающими в снижении определенных типов нистагма и могут также облегчить симптомы у некоторых пациентов. Выбор лекарства основан на причине нистагма и на том, насколько хорошо каждый человек реагирует.
Хирургия глазных мышц
В случаях, когда нистагм значительно влияет на зрение, может быть вариантом хирургия глазных мышц. Эта операция включает в себя изменение положения глазных мышц для улучшения выравнивания и уменьшения аномальных движений глаз. Хотя операция не излечивает нистагм , она может помочь улучшить зрение и уменьшить необходимость наклонять голову, что облегчает людям возможность ясно видеть.
Операция по коррекции зрения
Лазерные операции по коррекции зрения, такие как LASIK, могут принести пользу пациентам с нистагмом , страдающим близорукостью. Хотя эти процедуры не излечивают нистагм , но они могут улучшить общую четкость зрения, потенциально уменьшая симптомы, связанные с этим состоянием.
Как предотвратить нистагм?
Нистагм не всегда можно предотвратить, особенно если он врожденный. Однако лечение основных заболеваний, вызывающих приобретенный нистагм, может помочь уменьшить его последствия.
Чего мне ожидать, если у меня нистагм?
Если у вас нистагм , вы можете испытывать непроизвольные движения глаз, которые могут вызвать нечеткость зрения, головокружение и проблемы с восприятием глубины. Симптомы могут различаться в зависимости от типа и причины.
Варианты лечения включают очки, контактные линзы, призматические линзы, лекарства и в некоторых редких случаях операцию по коррекции глазных мышц. При правильном лечении многие люди с нистагмом могут уменьшить его влияние на свою повседневную жизнь.
Когда следует обратиться к врачу?
Своевременная диагностика и лечение имеют важное значение для контроля нистагма . Если вы испытываете какие-либо из симптомов, важно как можно скорее обратиться к врачу.
Заключение
Понимание и лечение нистагма важно для тех, у кого он есть. Помните, вы не одиноки; медицинские специалисты готовы поддержать и направить вас на каждом этапе пути.
