Гестационный диабет: что это такое, причины, симптомы и лечение

Гестационный диабет: что это такое, причины, симптомы и лечение

Время прочтения: 5 минут
Фото: freepik com
По данным федерального правительства США, ежегодно гестационный диабет поражает от 2% до 10% беременностей. Понимание причин, симптомов и методов лечения является залогом здоровья беременной женщины и ее плода.

  Что такое гестационный диабет?



Когда у женщины во время беременности повышается уровень сахара в крови, это называется гестационным диабетом. Обычно это происходит в середине беременности, примерно на 24-28 неделе, согласно данным клиники Кливленда . Но то, что у женщины развивается гестационный диабет, не означает, что у нее был диабет до зачатия. Это также не гарантирует, что у нее будет диабет после родов.

«Гестационный диабет диагностируется во втором или третьем триместре беременности у человека, у которого до беременности не было диабета, и связан с беременностью», — говорит Патрисия Абернати , сертифицированный специалист по лечению и обучению больных диабетом в больнице Святого Антония в Чикаго.

  Что вызывает гестационный диабет?



Абернати указывает на существенную разницу между диабетом 1 типа и гестационным диабетом.

«Диабет 1 типа обычно возникает, когда организм человека не вырабатывает инсулин, а инсулин необходим для того, чтобы глюкоза проникала в клетки. Человек с диабетом 1 типа должен принимать инсулин ежедневно», — отметила она. Однако гестационный диабет часто лечится с помощью диеты и физических упражнений.

По данным Johns Hopkins Medicine , недостаток инсулина не вызывает гестационный диабет . Вместо этого он возникает из-за гормонов, вырабатываемых во время беременности, которые делают инсулин менее эффективным, состояние, называемое резистентностью к инсулину. Хорошие новости: симптомы гестационного диабета не длятся долго и исчезают после родов.

Хотя конкретные причины гестационного диабета неизвестны, определенные факторы риска подвергают женщин риску:
  • Избыточный вес или ожирение
  • Семейный анамнез диабета
  • Ранее рожавшие ребенка весом более 9 фунтов
  • Возраст старше 25 лет
  • Раса (женщины, являющиеся американскими индианками, азиатами, афроамериканцами, испаноязычными или латиноамериканками, а также жительницами островов Тихого океана, имеют более высокий риск)
  • Наличие преддиабета, также известного как нарушение толерантности к глюкозе

 Что происходит во время теста на гестационный диабет?


Медицинские работники проводят два типа тестов на уровень глюкозы во время беременности для проверки на гестационный диабет.
 Первый — это тест на глюкозу, часовой скрининг, в ходе которого женщины проверяют уровень сахара в крови после употребления сладкой жидкости.

Если результаты скрининга ненормальны, для подтверждения назначается второй тест, известный как тест на толерантность к глюкозе или трехчасовой тест на глюкозу. Этот тест более полный, он включает несколько взятий крови через определенные интервалы. Кроме того, для обеспечения точных результатов женщинам необходимо воздержаться от приема пищи в течение нескольких часов.

В связи с этими тестами ваш врач может упомянуть диапазон гестационного диабета. Клиника Майо указывает, что уровень сахара в крови 190 миллиграммов на децилитр (мг/дл) или 10,6 миллимоль на литр (ммоль/л) указывает на гестационный диабет. Если результаты теста на глюкозу ниже 140 мг/дл (7,8 ммоль/л), это обычно считается нормальным диапазоном.

Симптомы гестационного диабета



Гестационный диабет не вызывает никаких очевидных симптомов, согласно Stanford Medicine . Однако, если у вас высокий уровень сахара, вы можете испытывать следующие признаки гестационного диабета:
  • Частое мочеиспускание
  • Более голодный или жаждущий, чем обычно
  • Затуманенное зрение
  • Тошнота или рвота
  • Потеря веса даже при большем потреблении пищи

Кроме того, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) , гестационный диабет может повысить риск развития повышенного артериального давления во время беременности.
Гестационный диабет также может повлиять на вашего ребенка. Согласно CDC , ваш ребенок может быть подвержен повышенному риску следующих заболеваний:

  • Иметь больший вес (считается 9 фунтов и более), что может привести к более сложным родам
  • Преждевременные роды  (до предполагаемого срока)
  • Низкий уровень сахара в крови
  • Диабет 2 типа в более позднем возрасте

Лечение гестационного диабета



«Беременные с диагнозом гестационный диабет должны начать получать индивидуальное обучение, уход и поддержку в отношении диеты и физических упражнений», — сказал Абернати.

«Сюда входит информация о достаточном потреблении пищи и питательных веществ, а также изучение продуктов, содержащих углеводы, с рекомендуемыми ежедневными количествами для приема пищи и перекусов. Также важно знать здоровые значения глюкозы в крови и контролировать уровень глюкозы в крови в соответствии с рекомендациями».

Диета при гестационном диабете обычно состоит из трех небольших приемов пищи в день и двух-трех перекусов. Калифорнийский университет в Сан-Франциско предлагает следующие советы по здоровому питанию во время беременности:
  • Измерьте порции крахмалистых продуктов.
  • Не пейте больше одной чашки (240 мл) молока за раз, так как слишком большое количество молока может повысить уровень сахара в крови.
  • Ограничьте употребление фруктов одной небольшой порцией за раз.
  • Ешьте больше клетчатки.
  • Ешьте хорошо сбалансированный завтрак
  • Избегайте фруктовых соков, сладких напитков, избыточного сахара и будьте бдительны в отношении сахароспиртов (маннит, мальтит, сорбит, ксилит, изомальт) в продуктах без сахара. Они также содержат углеводы.
Инъекции инсулина могут быть необходимы, если диета и физические упражнения не могут контролировать уровень сахара в крови. Хотя большинство женщин с гестационным диабетом могут справиться с помощью других методов, небольшому проценту может потребоваться инсулин для достижения своих целевых показателей сахара в крови.

По данным клиники Майо, некоторые врачи назначают пероральные препараты для лечения гестационного диабета, однако их безопасность и эффективность по сравнению с инъекционным инсулином все еще являются предметом споров.

  Проходит ли гестационный диабет?



«У многих людей гестационный диабет может пройти после родов», — говорит Абернати.
 «Рекомендуется проводить дополнительный скрининг через четыре-двенадцать недель после родов и каждые один-три года».

Это связано с тем, что наличие гестационного диабета может повысить риск развития диабета.

По данным CDC, около 50% женщин с диагнозом гестационный диабет подвержены риску развития диабета 2 типа в будущем. Вы можете снизить этот риск, достигнув здорового веса после родов. Проактивный мониторинг и поддержание здорового образа жизни могут сыграть важную роль в предотвращении будущих осложнений.

  Жизнь с гестационным диабетом



Жизнь с гестационным диабетом требует проактивного управления, но для большинства будущих женщин достаточно изменений в диете и регулярных упражнений, чтобы контролировать уровень сахара в крови. Соблюдение предписанного плана лечения имеет решающее значение, если для управления состоянием необходим инсулин.

Последовательность приема инсулина в соответствии с рекомендациями лечащего врача или акушера-гинеколога обеспечивает надлежащую регуляцию уровня сахара в крови, снижая риск осложнений и способствуя более здоровому протеканию беременности.

Интересное по теме

10 августа 2023

20 идей перекусов при гестационном диабете

Перекусы необходимы для утоления голода и регулирования уровня сахара в крови во время беременности
слухопротезирование Москва